Профилактика артрита рук

Студия Мойо / E + / Getty Images

Артрит - это общий термин, который описывает несколько состояний, поражающих суставы. Существует более 100 видов артрита, многие из которых нельзя предотвратить. Многие различные типы артрита поражают руки, запястья и пальцы, включая остеоартрит (ОА) и воспалительные артриты, такие как ревматоидный артрит (РА).

Воспалительный артрит, как известно, вызывает воспаление. ОА, хотя и редко, у некоторых людей может быть результатом воспаления. Симптомы воспаления включают покраснение, тепло, отек и боль.

От артрита нет лекарства, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность возникновения артрита в руках, предотвратить обострения артрита и уменьшить повреждение суставов.

Причины артрита в руках

И ревматоидный артрит, и остеоартрит вызывают боль, скованность, отек и болезненность мелких суставов рук и пальцев. Люди с РА будут испытывать дополнительные симптомы, которых нет у людей с ОА.

Ревматоидный артрит

РА - это тип воспалительного артрита, который поражает слизистую оболочку суставов, называемую синовиальной оболочкой. РА - системное заболевание, а значит, поражает весь организм. Он также известен тем, что поражает несколько суставов с обеих сторон тела.

При РА воспаляется синовиальная оболочка. При отсутствии лечения РА может вызвать повреждение хряща и кости, что в конечном итоге приведет к потере функции пораженного сустава.

РА также влияет на соединительные ткани (связки), которые скрепляют ваши суставы. Повреждение связок может привести к деформации и нестабильности суставов.

Воспаление также может распространяться на сухожилия - веревочные структуры, соединяющие мышцы с костью. Это повреждение вызывает растяжение и разрыв сухожилий. Повреждения связок и сухожилий часто наблюдаются у людей, руки которых серьезно пострадали от РА.

Исследования показывают, что 90% людей с РА будут иметь какое-либо поражение рук, что может вызвать проблемы в повседневной деятельности (ADL). Низкая сила хвата является причиной снижения способности ADL.

РА имеет тенденцию поражать пястно-фаланговые (MCP), проксимальные межфаланговые (PIP) и межфаланговые (IP) суставы большого пальца.

• Суставы MCP или суставы пальцев - это место, где суставы пальцев встречаются с суставами рук. В MCP пальцы могут двигаться разными способами - они сгибаются и растягиваются, помогая вам поднимать и удерживать предметы.
• Сустав PIP - это первый сустав пальца, расположенный между двумя другими костями пальца. Он может сгибаться и расширяться.
• IP-сустав большого пальца состоит из двух костей, поэтому это только один сустав. Он расположен на кончике пальца, ближайшем к кончику пальца.

Поскольку РА является симметричным состоянием (поражены обе стороны), вы, вероятно, испытаете поражение кисти в одном или нескольких суставах пальцев обеих рук.

Остеоартроз

Остеоартрит - дегенеративное заболевание суставов, которое поражает людей с возрастом. У людей с ОА хрящ между суставами изнашивается, что приводит к трению костей друг о друга из-за отсутствия подушки. Это трение приводит к воспалению, скованности и боли.

ОА может поражать любой сустав, в том числе в ваших руках. По данным Arthritis Foundation, около половины всех женщин и четверть мужчин испытают ОА на руках к тому времени, когда им исполнится 85 лет.

Остеоартрит рук поражает запястья, суставы DIP (на кончиках пальцев), суставы PIP (средние суставы пальцев) и базальный сустав (соединяющий большой палец и запястье).

При ОА костные узелки, называемые узлами Гебердена, могут развиваться между суставами PIP и DIP пальцев. Когда узелки возникают в суставе PIP, они называются узлами Бушара. ОА кисти может вызвать боль, отек и шишку в основании большого пальца.

ОА кисти может привести к затруднениям с захватом руки и силой защемления. Это может вызвать боль при выполнении задач, требующих силы рук и пальцев, таких как открытие банки или поворот ключа.

Предотвращение артрита в ваших руках

Некоторые факторы риска артрита находятся вне вашего контроля, например, старение, семейный анамнез и секс. Но вы также можете контролировать факторы риска, такие как здоровый образ жизни и предотвращение травм. Вы можете снизить риск возникновения артрита, управляя ими. Вы также захотите принять профилактические меры, чтобы снизить риск артрита в ваших руках.

Поддержание хорошего здоровья

Если у вас еще не развился артрит рук, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы предотвратить повреждение суставов рук, запястий и пальцев.

Следуйте своему плану лечения артрита

Ваш план лечения артрита жизненно важен, особенно если у вас РА и другой тип воспалительного артрита. Одна из основных целей плана лечения РА - поддержание функции суставов, особенно суставов рук.

Убедитесь, что вы принимаете лекарства, которые прописывает вам врач, и следуете всем полученным инструкциям. Многие из этих лекарств предназначены для уменьшения воспаления и предотвращения повреждений всего тела, включая руки, запястья и пальцы.

Регулярно посещайте врача

Убедитесь, что вы приходите на прием и регулярно посещаете врача. Таким образом контролируется ваше общее состояние здоровья, включая здоровье суставов. Обязательно сообщайте о любых изменениях в симптомах рук и функции суставов.

Сообщите врачу обо всех отеках, жесткости и боли, которые могут возникнуть в ваших руках. Если у вас возникают функциональные трудности, например, при повороте дверных ручек, открытии банок или захвате предметов, вашему врачу также понадобится эта информация.

Не курить

Курение может увеличить риск развития РА и усугубить заболевание у людей, у которых уже есть РА. Исследования также связывают курение с остеоартрозом рук, колен, бедер и позвоночника. курильщик, вам следует бросить курить сразу, чтобы снизить риск развития как остеоартрита, так и ревматоидного артрита.

Придерживайтесь здоровой диеты

Фонд артрита рекомендует придерживаться «диеты, богатой фруктами, овощами, рыбой, орехами и бобами и с низким содержанием обработанных пищевых продуктов и насыщенных жиров», чтобы бороться с воспалением и улучшать симптомы суставов.

Средиземноморская диета считается противовоспалительной и может помочь справиться с воспалениями, связанными как с РА, так и с ОА. Снижение воспаления с помощью диеты может помочь предотвратить симптомы артрита в ваших руках.

Как избежать травм

Нагрузка на суставы рук может вызвать износ, что в конечном итоге приведет к остеоартриту. Травма может повредить хрящ в суставах, а у травмированных суставов выше вероятность развития артрита, хотя симптомы могут проявиться только через много лет.

Способы избежать травм руки включают:

• Упражнения для рук: упражнения для рук могут сохранить гибкость суставов, связок и сухожилий и увеличить синовиальную жидкость. Упражнения для рук также могут укрепить мышцы рук и уменьшить боль и скованность.
• Защита при занятиях спортом: травмы рук и запястий часто встречаются в спорте, включая баскетбол, теннис и бейсбол. Защитное снаряжение может помочь предотвратить травмы. Защитные приспособления для запястий могут защитить вас от переломов, если вы упадете во время занятий такими видами спорта, как бейсбол или хоккей. Спортивные перчатки могут защитить ваши руки, если вы катаетесь на велосипеде или скейтборде, или если вы получили удар по руке.
• Соблюдение техники безопасности на работе: если ваша работа требует толкания, тяги и подъема, вы должны принять меры, чтобы избежать травм суставов. Убедитесь, что вы используете соответствующее защитное оборудование, правильно используете инструменты и безопасно тренируетесь. Избегайте подъема тяжелых предметов и любого подъема, вызывающего нагрузку на руки и пальцы.
• Практика хорошей эргономики: работа за компьютером также может вызвать нагрузку на суставы рук и пальцев. Вы можете немного уменьшить это, используя для набора текста эргономичную клавиатуру и мышь. Или попробуйте программу для диктовки, чтобы программа набирала в нее то, что вы говорите, или попробуйте чаще пользоваться телефоном, чтобы вы в первую очередь меньше печатали.
• Шинирование и фиксация: используйте шины и скобы, чтобы уменьшить травмы при выполнении повторяющихся действий руками или при возникновении боли и воспаления в суставах кисти, пальца или запястья.

Когда обратиться к врачу

Некоторые явные признаки того, что артрит поразил ваши руки, включают отек, скованность, болезненность и боль в суставах запястий, рук и пальцев. Вам следует обратиться к врачу, если:

• Домашние процедуры не помогают. Если вы попробовали лед, тепловую терапию, безрецептурные болеутоляющие (OTC) и отдых для суставов, но ничего не помогло или симптомы продолжались более недели, рекомендуется записаться на прием к врачу. для определения источника симптомов со стороны руки.
• У вас боли в нескольких суставах. При таких состояниях, как РА, болят несколько суставов. Итак, если вы испытываете боль не только в руках, но и в других суставах, рекомендуется позвонить врачу и записаться на прием. Они могут оценить вас и определить источник ваших симптомов.
• Суставы рук сильно болят. Если вам кажется, что у вас сильная боль в руке, пальце или запястье, это еще одна причина обратиться к врачу.
• У вас тепло и покраснение. Болезненность рук после повторяющихся задач может быть нормальным явлением, но такие симптомы, как покраснение и жар, являются признаками воспаления в суставах, и их необходимо проверить.
• У вас постепенно появляются боль и скованность. Любой тип боли в суставах - будь то в ваших руках или где-либо еще в вашем теле - которая прогрессирует медленно, часто связана с такими состояниями, как РА, ОА и другие типы артрита.

Предотвращение обострений

Обострение артрита (также называемое обострением) - это внезапное усиление боли в суставах, отек, скованность и болезненность. Помимо суставных симптомов, обострения РА могут также вызывать сильную усталость и общее недомогание.

Поскольку вспышки никогда не бывают приятными и легкими, вам нужно будет сделать все возможное, чтобы предотвратить их, избегая триггеров, вызывающих вспышки. Сюда входят такие вещи, как чрезмерная активность, стресс и нездоровое питание.

Лекарства

Единственное, что вы можете сделать, чтобы предотвратить обострения, - это вовремя и правильно принимать лекарства от артрита. Регулярный прием лекарств означает, что в вашем теле есть постоянный уровень лекарств. Старайтесь не пропускать дозы - используйте таймер, коробку для таблеток или другой метод, который поможет вам не сбиться с пути.

Позвоните своему врачу, если вы думаете, что можете почувствовать начало обострения. Они могут скорректировать ваш план лечения, чтобы справиться с симптомами.

Противовоспалительные препараты обычно рекомендуются для лечения воспаления, вызванного артритом, включая ОА и РА. Существует два основных типа противовоспалительных препаратов: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды.

НПВП

НПВП, такие как ибупрофен, аспирин и напроксен, отпускаются без рецепта. Однако ваш врач может назначить более высокие дозы, если они сочтут, что они вам нужны, чтобы лучше справиться с воспалением и болью.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, иногда называемые стероидами, представляют собой искусственные препараты, напоминающие гормон кортизол, который естественным образом вырабатывается в надпочечниках. Они доступны в форме таблеток, инъекций и местных болеутоляющих средств.

Кортикостероиды уменьшают воспаление по всему телу, что приводит к уменьшению боли в суставах, жесткости, отека и болезненности суставов. Ваш врач должен назначить кортикостероиды, хотя некоторые безрецептурные местные обезболивающие содержат небольшое количество кортизона (кортикостероидов).

Рацион питания

Нет четких доказательств того, что диета может улучшить симптомы артрита. Но многие люди с артритом говорят, что чувствуют себя лучше, когда отказываются от определенных продуктов. Продукты, которые считаются воспалительными, включают обработанные и фаст-фуды, красное мясо и сладкие десерты.

Противовоспалительная диета может помочь уменьшить воспаление и улучшить симптомы артрита. К противовоспалительным продуктам относятся жирная рыба, фрукты, овощи, бобы, орехи и семена, оливковое масло, некоторые специи (например, имбирь и куркума), а также пробиотики и пребиотики.

Упражнения для рук

Боль в руках, запястье и пальцах может раздражать и затруднять выполнение основных задач, включая использование компьютера, приготовление еды, одевание и уборку дома. Упражнения для рук могут помочь улучшить функцию рук, и их легко выполнять.

Вот пять упражнений для рук, рекомендованные Havard Medical School. Начинайте выполнять эти упражнения медленно и уменьшайте их, если почувствуете боль. Для каждого упражнения удерживайте позицию в течение 5–10 секунд, выполняя каждый подход 10 раз по три раза в день.

1. Разгибание и сгибание запястья: Положите предплечье на плоскую поверхность на свернутое полотенце ладонью вниз, свесив ее на край стола. Поднимите руку вверх, пока не почувствуете растяжение. Вернитесь в исходное положение и повторите те же движения, согнув локоть на боку ладонью вверх.
2. Супинация / пронация запястья: стоя или сидя, положив руку на бок, согнув локоть под углом 90 градусов и повернув ладонь вниз, поверните предплечье так, чтобы ладонь была обращена вверх, а затем вниз.
3. Локтевое / радиальное отклонение запястья: начните с того, что положите предплечье на стол свернутым полотенцем в качестве подкладки большим пальцем вверх. В качестве альтернативы вы можете использовать колено для поддержки. Чтобы выполнить упражнение, переместите запястье вверх, а затем вниз во всем диапазоне движений.
4. Сгибание / разгибание большого пальца: начните с большого пальца наружу. Затем проведите большим пальцем по ладони и вернитесь в исходное положение.
5. Скольжение сухожилий кисти / пальца: начните это упражнение с вытянутыми вперед пальцами. Затем сожмите кулак-крючок, удерживайте 5–10 секунд, а затем вернитесь в прямую руку. Затем сожмите кулак, удерживайте его 5–10 секунд и вернитесь в прямую руку. Наконец, сожмите кулак, удерживайте 5–10 секунд, а затем вернитесь к прямой руке.

Поддерживающие устройства

Поддерживающие устройства, в том числе шины для рук и компрессионные перчатки, могут правильно позиционировать суставы, чтобы уменьшить боль и расширить диапазон движений.

Шины для рук

Можно носить различные типы шин для уменьшения боли в руках и поддержки выполнения задач, требующих использования рук, запястий и пальцев. Одно исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что краткосрочное наложение шинирования DIP-сустава в ночное время было безопасным и простым способом уменьшить и улучшить подвижность сустава.

Более новое исследование, опубликованное в 2018 году, также показало, что шинирование может управлять функцией кисти и запястья у людей, которые испытывают РА на руках. В этом исследовании всех женщин с РА исследователи обнаружили, что стабилизация кисти и запястья помогает улучшить функцию. , хват и ловкость рук.

Компрессионные перчатки

Компрессионные перчатки могут быть альтернативой ручным шинам или их можно использовать ночью после снятия шин. Эти плотно прилегающие и гибкие перчатки могут уменьшить боль в руке и ее скованность, а также улучшить функцию рук.

Компрессионные перчатки безопасны и широко используются. Тем не менее, мало исследований, подтверждающих эффективность компрессионных перчаток, но стоит попытаться уменьшить боль и другие эффекты артрита на руках.

Стресс-менеджмент

Снижение стресса важно для предотвращения обострений, лечения артрита и уменьшения продолжительности обострений. Люди с артритом могут использовать любое количество средств для снятия стресса, чтобы сдержать симптомы артрита.

Методы снятия стресса включают:

• Медитация
• Глубокое расслабляющее дыхание
• Упражнения для разума и тела, такие как йога и тай-чи
• Ведение журнала
• Практика благодарности

Если вы обнаружите, что мероприятия по снятию стресса не помогают или вы изо всех сил пытаетесь справиться с проблемами артрита, попросите своего врача порекомендовать психотерапевта, который может быть отличным источником для поиска способов лучше справиться.

Слово от Verywell

Перспективы для большинства людей с артритом кисти хорошие при условии, что сопутствующие причины (РА, ОА или другие типы артрита) устранены надлежащим образом. И хотя профилактика не всегда возможна, вы все же можете работать над уменьшением боли и предотвращением повреждения суставов.

Если ваши домашние стратегии не помогают, обратитесь к врачу, чтобы он помог вам подобрать методы лечения и методы лечения, которые могут быть более эффективными.