Грейс Кэри / Getty Images
Ключевые выводы
- К 2044 году цветные люди станут большинством населения США, но в области медицины все еще существует недостаток образования в отношении цветной кожи.
- Студент-медик второго курса создал руководство о том, как определенные состояния проявляются на более темной коже.
Мэлоун Мукенде, студент-медик второго курса лондонского университета Св. Георгия, осознал: в его медицинских учебниках крайне не хватает информации о цветных людях.
Поэтому вместе с двумя своими профессорами Мукенде создал руководство под названиемMind the Gap: Справочник по клиническим признакам черной и коричневой кожи. Книга направлена на обучение медицинских работников тому, как диагностировать определенные состояния с помощью цветной кожи.
«Я заметил недостаток информации о более темных тонах кожи и о том, как определенные симптомы по-разному проявляются у тех, кто не белый», - сказал Мукенде в интервью 22 июля агентствуВашингтон Пост. «Я надеюсь, что это руководство станет основным ресурсом в медицинских учреждениях по всему миру».
В справочнике рассматривается, как многочисленные состояния - от желтухи и экземы до менингита - проявляются на более темных тонах кожи. Он еще не опубликован и не доступен для широкой публики.
«Важно, чтобы поставщики медицинских услуг знали, как диагностировать состояния по цвету кожи, поскольку это напрямую улучшит неравенство в состоянии здоровья», - сказала Жинетт А. Окой, доктор медицинских наук, FAAD, профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинского колледжа Университета Говарда. , рассказывает Verywell.
Что такое диспропорции в отношении здоровья?
Неравенство в состоянии здоровья - это различия, с которыми сталкиваются определенные люди, например цветные, когда дело доходит до получения достаточной медицинской помощи из-за социальных (например, расы или пола) и экономических (например, доходов) недостатков. Эти недостатки часто приводят к ухудшению состояния здоровья, например к увеличению заболеваемости и смертности.
Проблемы для поставщиков медицинских услуг
Поскольку существует более 4000 возможных диагнозов кожи, ошибочная диагностика одного состояния кожи за другим - не редкость. Кроме того, условия по-разному проявляются на цветной коже, что делает неправильный диагноз даже более вероятным для неподготовленного глаза. Например, на более темной коже могут по-разному проявляться следующие состояния кожи:
- Экзема
- Псориаз
- Рак кожи
- Розовый лишай
«Я видел много чернокожих пациентов с лимфомой (раком) кожи, называемой грибовидным микозом, которым в течение многих лет ошибочно диагностировали экзему», - говорит Окойе. «Для некоторых из этих пациентов задержка с диагнозом означала разницу между жизнью и смертью».
Что это значит для вас
Во все более разнообразном обществе важно, чтобы все расы имели доступ к адекватной медицинской помощи, включая правильную диагностику и лечение. Если у вас цветная кожа, знайте, что есть много дерматологов, которые все больше знакомы с диагностикой и лечением цветных людей.
Больше, чем просто проблема с кожей
В "Mind The Gap" Мукенде и его соавторы обсуждают клинические проявления состояний, выходящих за рамки традиционных кожных заболеваний, таких как воспалительные состояния и состояния, вызывающие цианоз.
Воспалительные состояния
При болезни Кавасаки, редком воспалительном заболевании, в основном поражающем детей, более темная кожа может не проявлять явной красной сыпи, которая присутствует на белой коже.
«В коже цвета - особенно коричневого, коричневого или темно-коричневого - воспаление кажется более серым или фиолетовым (фиолетовым) по цвету, что дает совершенно иную клиническую картину», - Чарльз Э. Кратчфилд III, доктор медицины, клинический профессор дерматологии. в Медицинской школе Университета Миннесоты, рассказывает Verywell.
Он говорит, что помимо цвета, структура некоторых кожных заболеваний может также отличаться от цвета кожи.
«Розовый отрубевидный лишай может проявляться [в виде] плоских чешуйчатых овальных пятен на белой коже, но на коричневой коже нет плоских овальных пятен с чешуей, они представляют собой бугорки в том же распределении», - говорит он.
Цианоз
Цианоз - признак того, что вашей крови не хватает кислорода. Обычно это голубоватый цвет вокруг губ, ногтевого ложа или глаз. Однако у людей с более темной кожей цианоз может выглядеть серым или беловатым, а области вокруг глаз могут казаться серыми или голубоватыми.
Многие заболевания, вызывающие проблемы с дыханием, такие как пневмония, астма и даже COVID-19, могут привести к цианозу. Непризнание цианоза может означать опасную задержку в оказании помощи, которая может привести к плохим результатам для здоровья.
Цвет кожи может повлиять на лечение
Для лечения заболеваний кожи у цветных людей могут потребоваться другие подходы или дозы, чем для лечения людей со светлой кожей.
«Одним из наших распространенных методов лечения в дерматологии является фототерапия, при которой мы используем измеренные дозы ультрафиолетового света для лечения кожных заболеваний, таких как псориаз, экзема и витилиго, - говорит Окойе. - Пациентам с цветной кожей для достижения результатов требуются более высокие дозы фототерапии».
Медицинские работники, занимающиеся окрашиванием кожи, также должны учитывать эффекты воспаления, которое, по словам доктора Кратчфилда, может изменить оттенок цвета кожи.
«Часто, когда я лечу цветных пациентов, особенно с акне или псориазом, я говорю им, что мы будем лечить активное воспаление, но у нас также есть дополнительные лекарства для лечения обесцвечивания», - говорит он.
Рекомендации для пациентов
Имеются сертифицированные дерматологи, которые могут лечить цветную кожу, но важно провести собственное исследование.
«Вам нужен кто-то с опытом, поэтому загляните на их веб-сайт, - говорит Кратчфилд. - Посмотрите, есть ли на их веб-сайте фотографии цветных людей и разделы, в которых рассказывается о лечении цвета кожи или специализируются на этом».
Okoye призывает пациентов быть искренними с их просьбами.
«Пациенты с цветной кожей выражают чувство недоверия к своему диагнозу и лечению, если их врач, кажется, не знаком с лечением заболеваний с цветной кожей», - говорит она. комфортно диагностировать и лечить цветную кожу ".
База данных «Найди врача», предлагаемая Обществом «Цветная кожа», может помочь вам найти подходящую для вас медицинскую помощь.
.jpg)
