Каковы симптомы аллергии на глютен?

Итак, у вас есть стойкие симптомы - возможно, пищеварительные, возможно связанные с кожей или даже неврологические - и вы задаетесь вопросом, означают ли эти симптомы, что у меня аллергия на глютен? Вы можете быть удивлены, узнав, что существует несколько различных состояний, которые люди называют «аллергией на глютен», и ваши конкретные симптомы будут зависеть от того, какое из этих состояний у вас на самом деле (если таковое имеется).

Видите ли, медицинская наука фактически не признает термин «аллергия на глютен». Вместо этого, когда люди говорят об аллергии на глютен, скорее всего, они имеют в виду одно из четырех различных состояний: целиакию, нецелиакию, чувствительность к глютену, герпетиформный дерматит или атаксию глютена. Все это не является настоящей аллергией. Также возможно, что кто-то, кто говорит об аллергии на глютен, на самом деле имеет в виду аллергию на пшеницу, котораяявляетсянастоящая аллергия.

Вот руководство по различным симптомам и связанным с ними проблемам, которые обычно называют аллергией на глютен.

Целиакия: опыт всего тела

Когда ваш врач слышит, что вы говорите «аллергия на глютен», он, скорее всего, сначала подумает о целиакии, которая возникает, когда ваша иммунная система атакует ваш тонкий кишечник в ответ на прием продуктов, содержащих глютен.

Целиакия поражает примерно каждого 133 американца.

Есть много разных симптомов, которые потенциально могут быть вызваны целиакией - каждый случай индивидуален, и на самом деле у некоторых людей нет никаких симптомов. Но есть некоторые симптомы, которые часто появляются у людей, у которых в конечном итоге диагностирована глютеновая болезнь, в том числе:

• Диарея и / или запор
• Боль в животе и / или изжога
• Вздутие живота
• Усталость
• Мозговой туман
• Анемия
• Боли в суставах
• Высыпания
• Депрессия и / или тревога

Отсутствие этих симптомов не обязательно означает, что вы можете исключить целиакию: как я уже сказал, некоторые люди вообще не имеют симптомов или страдают в основном от неврологических симптомов (таких как мигрень и покалывание в руках и ногах).

Чувствительность к глютену без целиакии: нет, это не глютеновая болезнь

Итак, у вас диарея и / или запор, боль в животе, вздутие живота, усталость и туман в мозгу - у вас же целиакия, верно? Не так быстро ... у вас также может быть чувствительность к глютену, отличная от целиакии.

Чувствительность к глютену - заболевание, которое было признано исследователями и клиницистами только в последние пару лет - вызывает симптомы, которыеВ самом делесхожи с таковыми при глютеновой болезни. На самом деле, невозможно отличить эти два состояния друг от друга без медицинского обследования. Вот неполный список того, что вы можете испытать, если у вас не глютеновая чувствительность к глютену:

• Диарея и / или запор
• Изжога и / или «боль в животе»
• Вздутие живота
• Метеоризм
• Усталость
• Мозговой туман
• Головные боли (включая мигрень)
• Сыпь и / или экзема

Как и люди с глютеновой болезнью, люди с формой «аллергии на глютен» без глютеновой чувствительности также сообщают о боли в суставах, тревоге и / или депрессии и даже о покалывании в руках и ногах.

Аллергия на пшеницу: это настоящая аллергия

Люди, страдающие аллергией на пшеницу - на самом деле, действительноаллергическийк нему - иногда также наблюдаются желудочно-кишечные симптомы и сыпь, но они также испытывают более «типичные» симптомы аллергии, такие как насморк. Люди иногда называют аллергию на пшеницу «аллергией на глютен», но настоящая аллергия на пшеницу не обязательно связана с глютеном - возможна аллергия на многие различные компоненты растения пшеницы. Симптомы настоящей аллергии на пшеницу включают:

• Заложенность носа
• Зудящие, красные, слезящиеся глаза
• Крапивница и / или зудящая сыпь
• Отек губ, языка и / или лица
• Тошнота, рвота и / или боль в животе
• Понос
• Затрудненное дыхание

Наиболее опасным потенциальным симптомом аллергии на пшеницу является анафилаксия, потенциально опасная для жизни системная аллергическая реакция. Люди, страдающие анафилаксией из-за аллергии на пшеницу, могут обнаруживать кашель, хрипы или затруднения при глотании; их сердца могут биться быстро или замедляться; и у них может сильно падать артериальное давление. Анафилаксия - это неотложная медицинская помощь, поэтому, если вы испытываете эти симптомы, немедленно звоните 911.

Герпетиформный дерматит: самая зудящая сыпь, которую только можно представить

Это не редкость, когда настоящая аллергическая реакция приводит к кожной сыпи, поэтому имеет некоторый интуитивный смысл называть герпетиформный дерматит «аллергией на глютен», поскольку он вызывает стойкую зудящую сыпь. Но эта сыпь не является результатом настоящей аллергии: герпетиформный дерматит - это аутоиммунное заболевание кожи, которое возникает, когда (как вы уже догадались) вы съели зерна глютена. Симптомы включают:

• Покрасневшая кожа
• Множественные небольшие шишки, похожие на прыщики.
• Зуд и жжение
• Фиолетовые отметины, на которых заживают шишки

Герпетиформный дерматит может возникнуть на любом участке тела, но наиболее частыми местами возникновения этой сыпи являются ягодицы, локти, колени и задняя часть шеи. Если у вас вот-вот начнется вспышка, зуд обычно начинается еще до того, как появляются шишки. Состояние тесно связано с глютеновой болезнью и связано с глютеновой болезнью.

Глютеновая атаксия: страшное расстройство мозга

Последнее из возможных состояний «аллергии на глютен» также является наиболее редким: заболевание мозга, называемое атаксией глютена. Когда вы страдаете от глютеновой атаксии, потребление глютена фактически заставляет вашу иммунную систему атаковать часть вашего мозга, называемую мозжечком, что может привести к необратимым повреждениям. Симптомы глютеновой атаксии включают:

• Проблемы с ходьбой и походкой
• Неуклюжесть и несогласованность действий
• Ухудшение мелкой моторики.
• Невнятная речь
• Затрудненное глотание

Глютеновая атаксия прогрессирует: пациенты могут начать с того, что может показаться незначительной проблемой баланса, но в конечном итоге могут оказаться в значительной степени инвалидами.

В то время как примерно каждый четвертый человек с диагнозом глютеновая атаксия имеет характерную ворсинчатую атрофию целиакии, только примерно у одного из 10 (и не обязательно у одного и того же человека) есть желудочно-кишечные симптомы.

Итак, как узнать, какая у вас «аллергия на глютен»?

Понятно, что по одним только симптомам не скажешь. По правде говоря, вам нужно будет обратиться к врачу и пройти медицинское обследование, чтобы определить, какое из этих состояний, связанных с глютеном, - если оно есть - у вас действительно может быть.

Если у вас есть желудочно-кишечные симптомы, которые могут указывать на целиакию, вы, вероятно, начнете с анализа крови на целиакию. Если результаты положительные, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам пройти эндоскопию, процедуру, которая позволяет вашему врачу осмотреть ваш тонкий кишечник и взять образцы для лабораторного исследования. Подробнее обо всем этом: Тесты на целиакию - как поставить диагноз

Если, с другой стороны, ваши анализы крови на целиакию отрицательны, ваш врач может рассмотреть возможность нецелаковой чувствительности к глютену или другого состояния, такого как синдром раздраженного кишечника, и может порекомендовать тесты на чувствительность к глютену.

Аллергия на пшеницу обычно диагностируется с помощью кожных тестов, хотя ваш врач может также использовать анализ крови, который ищет специфические антитела к белкам пшеницы.

Для людей с сыпью, которые, по их мнению, могут быть герпетиформным дерматитом, первым делом, скорее всего, будет визит к дерматологу, который может порекомендовать биопсию кожи на предмет характерных отложений антител в области высыпания.

И, наконец, если ваши симптомы указывают на атаксию глютена, путь к диагностике, к сожалению, не прост, хотя есть несколько тестов, которые ваш невролог может захотеть провести.

Независимо от того, какая из этих «аллергий на глютен», по вашему мнению, у вас есть, вашим первым шагом должен быть звонок в кабинет врача, чтобы записаться на прием. Ваш врач может помочь вам определить, какие медицинские тесты могут вам понадобиться.