Энтони-Мастерсон / Getty Images
V-Go - это система доставки инсулина, отпускаемая только по рецепту, для людей с диабетом 2 типа, которым требуется инсулин для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови. Как и традиционная инсулиновая помпа, V-Go представляет собой удобную альтернативу иглам и шприцам для многократного введения инсулина в течение дня - с одним большим отличием: традиционные помпы состоят из резервуара для инсулина (устройство размером с небольшой мобильный телефон) V-Go - это пластырь размером с кредитную карту, который прикрепляется к коже.
Это означает, что V-Go не требует батарей, инфузионных наборов или программирования врачом. Разработанный для использования с инсулином быстрого действия, пластырь можно носить на животе или на тыльной стороне руки, поэтому его легко скрыть под одеждой. Через 24 часа его легко удалить, выбросить и заменить новым пластырем.
V-Go присутствует на рынке с 2012 года. Исследования показали, что V-Go столь же эффективен, как несколько ежедневных инъекций инсулина для контроля уровня сахара в крови и снижения общего количества инсулина, необходимого в день.
Ваша медицинская страховая компания может покрыть расходы на V-Go; обязательно проверьте, решите ли вы и ваш врач, что это подходит вам. Обратите внимание, что согласно исследованиям эффективности V-Go, устройство оказалось менее дорогостоящим, чем несколько ежедневных инъекций инсулина.
Кто может использовать V-Go
Пластырь подходит для взрослых от 21 года и старше, страдающих диабетом 2 типа. Не назначают людям с сахарным диабетом 1 типа.
Его следует использовать только людям, которым требуется 20, 30 или 40 единиц базального инсулина в день (базальный инсулин непрерывно вырабатывается поджелудочной железой, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение дня и ночи).
Дозировка
V-Go выпускается в трех версиях: V-Go 20, V-Go 30 и V-Go 40. Цифры относятся к количеству базального инсулина, которое каждый из них доставляет непрерывно в течение 24 часов ношения пластыря: V-Go 20 доставляет 20 единиц инсулина в течение 24 часов, V-Go 30 - 30 единиц, а V-G0 40 - 40 единиц.
Все устройства V-Go вводят болюсный инсулин, когда это необходимо, приращениями по две единицы за раз, до 36 единиц за 24-часовой период времени. Болюсный инсулин - это инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на прием пищи.
Варианты инсулина
Для использования V-Go вам потребуются два рецепта от врача - сам V-GO и отдельный рецепт на инсулин. Для V-Go 20 требуется два флакона с быстродействующим инсулином, а для V-Go 30 и V-Go 40 требуется по три флакона с быстродействующим инсулином. Только два продукта инсулина быстрого действия U-100 были протестированы производителем и признаны безопасными и эффективными для использования с V-Go: Humalog (инъекция инсулина лиспро [происхождения рДНК]) и NovoLog (инъекция инсулина аспарта [происхождения рДНК] ).
Использование V-Go
Патч легко освоить. Ваш врач или поставщик медицинских услуг может показать вам, как это сделать, а на веб-сайте V-Go есть подробные инструкции и видео о том, как наложить пластырь, активировать поток инсулина, сделать себе болюсные инъекции, а также хранить и утилизировать отдельные части системы.
Применение патча
Чтобы использовать V-Go, просто наполните его инсулином и прикрепите к своему телу - процесс, который займет несколько минут после того, как вы освоите его. Вот шаги:
- Наполните V-Go инсулином. Это делается с помощью специального устройства под названием EZ Fill, которое идет в комплекте с V-Go. Это небольшой пластиковый футляр, в который вставляется пластырь и в который вставляется флакон с инсулином. Для полного заполнения резервуара пластыря требуется около 30 секунд.
- Выберите, где применить патч. Это может быть любое место, где вы обычно вводите инсулин, но идеальное место - это либо два дюйма от живота на животе, либо на тыльной стороне руки. Выберите место, которое находится на расстоянии не менее дюйма от того места, где вы ранее нанесли пластырь, и убедитесь, что кожа там здоровая и не имеет признаков раздражения, инфекции или лишних волос. Подумайте о своих планах активности на день: не кладите V-Go в любом месте, где устройство может мешать вашей одежде или ремню безопасности или быть сбитым из-за жестких физических нагрузок.
- Подготовьте кожу. Промойте пораженный участок спиртом и дайте ему высохнуть.
- Примените пластырь. Это просто вопрос снятия липкой подкладки (как пластыря) и прижатия устройства к коже.
- Введите иглу. V-Go содержит предварительно загруженную иглу. Чтобы ввести его, вы нажмете кнопку на пластыре. Ваш базальный инсулин начнет беспрепятственно поступать в ваше тело, как только будет введена игла.
Активация инсулина перед едой
Кнопка на пластыре будет вводить болюсный инсулин, необходимый вам перед едой, чтобы покрыть всплеск глюкозы, возникающий при приеме пищи. Вы можете незаметно нажимать на нее через одежду. Болюсный инсулин выпускается в двух дозах. V-Go не позволит вам нажать кнопку введения болюса более 18 раз за 24 часа. Следуйте указаниям врача, когда следует вводить болюсный инсулин.
Если во время введения болюсного инсулина вы потеряете счет количества введенных единиц, остановитесь, проверьте уровень глюкозы в крови и следуйте плану, согласованному вами и вашим врачом в этом случае, или позвоните ему или ей для получения рекомендаций.
При ношении нашивки
V-Go предназначен для ношения днем и ночью практически в любых условиях: вы можете принимать душ и даже плавать в нем, хотя после того, как он подвергнется воздействию воды или вы войдете в воду глубиной 3 фута, 3 дюйма или глубже, убедитесь, что патч все еще надежно на месте.
Есть несколько конкретных ситуаций, в которых вам необходимо удалить патч:
- Во время визуальных исследований, включая рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).
- Находясь в гидромассажной ванне, гидромассажной ванне или сауне: перед тем, как войти в любую из них, снимите V-Go, который вы носите, и замените его новым V-Go после этого.
V-Go нельзя подвергать воздействию прямых солнечных лучей; оденьтесь, чтобы прикрыть его, когда вы выходите в солнечный день.
Удаление V-Go
Перед тем, как снять пластырь, вам нужно будет вытащить иглу из кожи - опять же, достаточно просто нажать кнопку. Как только игла выйдет наружу, вы можете безопасно и безболезненно снять пластырь. Он может оставить на коже липкий след, который можно удалить теплой мыльной водой и кончиком пальца.
Безопасная утилизация
Как и все иглы, используемые для инъекций лекарств, V-Go следует утилизировать в соответствии с местными требованиями. Иглы V-Go предназначены для втягивания обратно в пластырь после того, как он был удален, чтобы он полностью удерживался. Тем не менее, убедитесь, что игла закрыта; если это не так, нажмите ту же кнопку, которую вы использовали, чтобы вытащить его из кожи.
Обратите внимание, что EZ Fill не следует использовать более чем для 30 заливок. Его также необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами, приложив последний использованный флакон с инсулином. По рецепту вы будете получать новую EZ-наполнитель каждые 30 дней.
Место хранения
Каждый раз после заполнения нового пластыря оставляйте флакон с инсулином прикрепленным к EZ Fill и помещайте в чистую и сухую зону холодильника. Найдите сухое место для хранения неиспользованных пластырей V-Go, недоступное для детей и домашних животных.
Побочные эффекты
Есть две возможные побочные реакции от использования V-Go.
- Раздражение кожи, вызванное клеем или нанесением пластыря на кожу. Это может быть неудобно, но не является серьезным осложнением. Сообщите врачу, что пластырь беспокоит вашу кожу; вы можете использовать продукт, который создаст барьер между вашей кожей и пластырем.
- Инфекция или абсцесс. Если область вокруг V-Go, которую вы носите, стала красной, опухшей или болезненной, удалите ее и примените новый патч к другому сайту, находящемуся вдали от потенциально зараженной области. Не прекращайте прием инсулина; позвоните своему врачу за советом.
Предупреждения
Как и в случае с любым дополнительным инсулином, существует риск гипогликемии (низкий уровень сахара в крови) или гипергликемии (высокий уровень сахара в крови), связанный с использованием V-Go. Таким образом, производитель отмечает, что продукт не подходит для пациентов, которые должны регулярно корректировать или изменять свою базальную скорость в течение 24-часового периода, или чей инсулин во время еды требует корректировки менее чем на 2 единицы.
По словам производителя, скорость, с которой V-Go доставляет инсулин, может варьироваться в пределах плюс-минус 10% от устройства к устройству. Это случается редко, но рекомендуется контролировать уровень сахара в крови не реже трех раз в день (или так часто, как вам советует врач), а также перед тем, как водить машину или работать с тяжелой техникой, поскольку падение уровня глюкозы может повлиять на настороженность.
Уровень глюкозы в крови ниже 70 мг / дл может означать, что у вас гипогликемия. Немедленно примите меры, чтобы поднять свой уровень, принимая таблетки глюкозы, ешьте леденцы, пейте сок или иным образом поступайте так, как посоветовал вам ваш врач или медицинский работник. Через 15 минут повторите тест: если уровень сахара в крови все еще ниже 70 мг / дл, продолжайте предпринимать шаги по его повышению, пока он не достигнет вашего нормального уровня.
Гипергликемия может прогрессировать до потенциально смертельного состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА), при котором кровь становится кислой и может произойти повреждение клеток. Опять же, это очень маловероятно, но важно поддерживать высокий уровень гидратации и знать признаки гипергликемии, чтобы вы могли позвонить своему врачу, если считаете, что она у вас развивается.
