Учар / Getty Images
Ключевые выводы
- В начале этого года количество обследований и диагнозов рака груди резко сократилось, когда в США поразил вирус SARS-CoV-2 (COVID-19).
- Теперь безопасно пройти маммографию и другие скрининговые или диагностические тесты и процедуры для выявления рака груди.
- Обследование так же важно для вашего здоровья, как и меры предосторожности против COVID-19.
- Каждый человек, независимо от того, был ли ему поставлен диагноз рака груди или нет, должен соблюдать меры предосторожности для предотвращения контакта с вирусом, находясь в кабинете врача или в центре тестирования.
Пандемия COVID-19, возможно, заставила вас отложить маммографию или другие обследования на рак груди, но пора перенести график, и это безопасно, говорят эксперты.
Когда в марте мир резко остановился, многие центры тестирования временно закрылись, вынуждая людей отменять или откладывать встречи, маммографию и другие скрининговые тесты. Сокращение количества скрининговых тестов и диагнозов, а также влияние, которое они оказали всего за несколько месяцев, ошеломляют. В Соединенных Штатах с января 2019 года по февраль 2020 года у более 2200 женщин еженедельно диагностировался рак груди. Во время пандемии это число упало до 1064 новых диагнозов в неделю: снижение на 51,8%.
Это может показаться хорошей новостью, но это не так. Было поставлено меньше диагнозов, потому что меньше женщин проходили обследование.
Без диагноза лечение невозможно, в результате чего в среднем более 1000 женщин в неделю подвергаются риску отсрочки лечения рака и, возможно, позже у них может быть диагностирована более поздняя стадия рака. По одной из оценок, 33 890 случаев смерти от рака груди произойдут из-за приостановки скрининга и постановки диагноза.
«Еще в начале пандемии отделения неотложной помощи заполнялись пациентами с COVID-19. «Если бы у вас не было симптомов вируса SARS-CoV-2, вы не смогли бы попасть в кабинет врача», - рассказывает Verywell Доррайя Эль-Ашри, доктор философии, главный научный сотрудник Фонда исследования рака груди в Нью-Йорке. «Ежегодным показам было приказано подождать, и большинство экспертов сочли, что можно безопасно отложить его на пару месяцев, но это превратилось в гораздо больший срок».
Первоначально пациентов не могли видеть из-за нехватки масок для технологов и других медицинских работников.
«Но, в конце концов, многие центры смогли придумать, как пациенты могут приходить и проходить обследование на рак груди в условиях социальной дистанции», - говорит Эль-Ашри. «Например, вместо того, чтобы сидеть в зале ожидания, люди будут ждать в своей машине, пока их не вызовут, поэтому в офисе одновременно находилось не более одного пациента. Становится все более доступной возможность пройти маммографию ».
Маммография, ультразвук и другие процедуры, такие как биопсия или МРТ, являются важными инструментами для скрининга и диагностики рака груди. Месяц рака груди в октябре - хорошее время, чтобы начать ежемесячно проводить самостоятельное обследование груди и назначить встречу для проверки груди.
Показы для вашего бюста - необходимость
Все женщины (и даже некоторые мужчины) подвержены риску развития рака груди и должны пройти обследование. Хотя у белых женщин европейского происхождения больше шансов быть диагностированным с раком груди, у женщин латинского, африканского или азиатского происхождения больше шансов быть диагностированным более агрессивным раком груди в более молодом возрасте.
«Темнокожие женщины имеют гораздо более высокий риск смерти от рака груди из-за факторов доступа и биологического неравенства», - говорит Эль-Ашри. И хотя мутация BRCA, которая увеличивает риск развития рака груди, распространена у женщин-латиноамериканцев, скрининг на рак груди среди населения, как известно, невысок. BCRF решает эти проблемы посредством исследований, говорит Эль-Эшри.
Если на маммограмме обнаруживается что-то необычное, необходимо последующее наблюдение, чтобы определить, действительно ли пятно является опухолью, а если да, то распространилось ли оно за пределы груди через множество близлежащих лимфатических узлов. Тщательное обследование приводит к правильному диагнозу и лечению. Без них хороший исход находится под угрозой. Это был почти опыт Мэнди Гонсалес, которая играла главную роль в роли Анжелики Шайлер в популярном бродвейском шоу «Гамильтон», пока COVID-19 не закрыл Бродвей.
«Мне сделали первую маммографию в октябре 2019 года, и на ней была обнаружена киста», - рассказывает Гонсалес Verywell. «Мне сказали вернуться через полгода, и я почти не поехал. Я работающая мама; забота о себе не входила в мой список приоритетов. Мне сделали трехмерную маммографию, а затем УЗИ. За кистой была опухоль ». Биопсия показала, что у Гонсалеса была инвазивная протоковая карцинома 1 стадии.
Гонсалес перенесла лампэктомию в ноябре 2019 года и начала химиотерапию в январе 2020 года, проводя каждый понедельник, когда бродвейские театры закрыты. «Я мог работать в течение двух дней после лечения, а затем начал чувствовать усталость на третий и четвертый дни», - говорит Гонсалес. «Старый школьный менталитет« шоу должно продолжаться »был исцеляющей силой, а пение было моим утешением. В начале марта я все еще ходила на курс химиотерапии в городе, но до меня дошли слухи о пандемии. Затем, 11 марта, Гамильтон был приостановлен ».
Гонсалесу пришлось продолжить химиотерапию даже во время пандемии. «Вы не можете пропустить сеанс лечения или прием, но в конце концов мое лечение было перенесено рядом с моим домом в Нью-Джерси», - говорит она. Химиотерапия закончилась в апреле, а в июне Гонсалес перенес лучевую терапию. Ее лечение завершено, недавняя маммография не показала признаков рака.
Гонсалес сейчас решительно выступает за то, чтобы латиноамериканские и латиноамериканские женщины ходили на маммографию - и последующие встречи - в качестве посла BCRF. «Ваше здоровье - номер один. Рак груди поражает всю семью. Назначьте встречи и ходите на встречи не только для себя, но и для своих близких », - говорит она.
Когда делать маммографию
Такие организации, как Американский колледж акушерства и гинекологии, Американская медицинская ассоциация и Американское онкологическое общество, рекомендуют начинать маммографию в возрасте 40 лет, но не позднее 50 лет, и проводить маммографию каждые 1-2 года примерно до 75 лет.
В конечном итоге, когда вам нужно начинать обследование на рак груди, частота, с которой вы их проходите, и когда они вам больше не нужны, - это вопрос взвешивания ваших личных факторов риска во время разговора с врачом. Если вы входите в группу высокого риска, например, у вас есть близкие родственники, у которых был рак груди, ваш врач может порекомендовать вам начать маммографию в возрасте 30 лет.
«Маммограммы спасли мне жизнь», - рассказывает Verywell Лисса Пуаро, писатель-путешественник, живущая в районе Филадельфии. «Я добросовестно ходила на маммографию каждый октябрь в течение 10 лет. Каждый год у меня все было хорошо, а потом год - нет. У меня не было боли, не было шишки. Мне сделали трехмерную маммографию, потому что у меня была плотная ткань груди, и она была зафиксирована таким образом. Всего за один год опухоль сформировалась и распространилась на один лимфатический узел », - говорит Пуаро. «Я не могу этого достаточно подчеркнуть. Маммограмма спасла мне жизнь ».
Через три недели после обнаружения опухоли Пуаро сделали двойную мастэктомию. Она прошла четыре курса химиотерапии, а затем реконструктивную операцию. Это было три года назад. Она по-прежнему обращается к онкологу, но не боялась пройти обследование во время пандемии.
«В начале пандемии мои встречи были виртуальными телемедицинскими встречами. Но как только я смогла приехать лично, я пошла », - говорит она. «Да, я подвержен высокому риску заразиться вирусом из-за того, что у меня рак, но я также подвержен высокому риску смерти из-за рака. Поход к врачу - одно из самых безопасных мест, куда вы можете пойти. Я был единственным пациентом в офисе, и они приняли все меры предосторожности ».
«Я беспокоюсь о людях, которые не болеют раком и не хотят проходить обследование, - говорит Пуаро. «Многие нервничают по этому поводу и думают, что маммография причиняет боль. Рак болит гораздо больше ».
«Если вы что-то чувствуете или чувствуете, доверяйте своим инстинктам и проверьте их, даже если вам меньше 40», - говорит Гонсалес. «Откладывать это действительно вредно».
Лисса Пуаро, выжившая после рака груди
Я беспокоюсь о людях, которые не болеют раком и не хотят проходить обследование. Многие нервничают по этому поводу и думают, что маммография причиняет боль. Рак болит намного больше.
- Лисса Пуаро, выжившая после рака грудиЧто это значит для вас
Если у вас рак груди и вы проходите иммунотерапию, например, при тройном отрицательном раке груди, ваше лечение может повлиять на ваши легкие, что может повысить вашу уязвимость к COVID-19. Соблюдайте дополнительные меры предосторожности при посещении врача. Спросите своего провайдера, возможны ли телемедицинские визиты.
Если у вас рак груди и вы проходите гормональную терапию, ваша иммунная система ослаблена в меньшей степени, но вам все равно следует проявлять осторожность. «Лечение рака груди, как правило, менее токсично для иммунной системы и не дает пациентам иммунодефицитного статуса, - говорит Эль-Эшри, - но они могут повлиять на способность бороться с инфекциями, вызываемыми бактериями и вирусами, поэтому вам могут вводить белые препараты. кровяные клетки."
Если вы завершили курс лечения рака груди, продолжайте посещать врача. Примите меры предосторожности, например наденьте маску и / или перчатки.
Если у вас не диагностировали рак груди, но вам нужно сделать маммографию, вперед! «Сегодня определенно более рискованно откладывать, - говорит Эль-Ашри. - Данные о снижении количества обследований и диагнозов во время пандемии говорят нам, что произойдет, если мы будем откладывать в течение значительного времени».
Безопасность во время маммографии и других посещений врача
Готовы записаться на прием к врачу или назначить маммографию? Вот несколько советов, которые следует помнить перед поездкой:
- Постарайтесь попасть на первую встречу дня. Вы не только избежите риска того, что офис будет отставать и заставит вас ждать дольше, чем ожидалось, вы также выиграете от того, что поверхности будут чистыми и менее открытыми для других людей.
- Наденьте маску - как следует. Убедитесь, что ваша маска плотно прилегает к лицу и закрывает вам рот и нос.
- Возьми свою ручку. Ручки на стойке регистрации и в кассе можно чистить и менять в течение дня, но самый безопасный вариант - взять с собой свою ручку, чтобы использовать ее при подписании журнала или заполнении документов.
- Возьмите свой собственный материал для чтения. Многие офисы убрали из залов ожидания журналы, чтобы снизить риск распространения микробов.
- Мойте руки. Перед тем как выйти из дома, вымойте руки не менее 20 секунд и обязательно снова вымойте руки, когда вернетесь домой. Если вам необходимо использовать общественный туалет в офисе, обязательно используйте бумажное полотенце, чтобы смыть туалет, включать и выключать смесители во время мытья рук и открывать дверь на выходе.
- Часто используйте дезинфицирующее средство для рук. Во время пребывания в офисе часто используйте дезинфицирующее средство для рук, например, когда вы садитесь в зале ожидания, после прикосновения к двери или прилавку, когда вы входите в комнату для осмотра и выходите.
.jpg)
.jpg)
