Диапазон движения (ROM) - это измерение расстояния и направления, в котором сустав может двигаться в полную силу. Тазобедренный ROM определяется шарнирно-шарнирным тазобедренным суставом, который состоит из бедренной кости и таза. Они сочетаются друг с другом таким образом, чтобы обеспечивать плавное, повторяющееся движение - и изрядное количество износа - но это не является неразрушимым.
Ожирение, падение, инфекции или даже просто хронический износ могут вызвать повреждение бедра, что в свою очередь может повлиять на его ROM.
SDI Productions / Getty Images
Как измеряется диапазон движения?
Есть два типа диапазона движения:
- Пассивный диапазон движений: это движение вокруг сустава, когда вы не задействуете мышцы. Часто медицинский работник просит вас расслабиться и пошевелить ногой, чтобы вы измерили диапазон пассивных движений.
- Активный: возможность самостоятельно двигать ногой без посторонней помощи. После травмы, инфекции или травмы ваш активный ROM может быть ограничен. Укрепляющие упражнения и растяжка помогают увеличить ROM.
ROM измеряется медицинским работником - обычно физиотерапевтом, физиотерапевтом, врачом семейной медицины или хирургом-ортопедом - с помощью устройства, называемого гониометром.
Что такое гониометр?
Гониометр - это металлическое или пластиковое устройство с двумя руками, которое используется для измерения диапазона движения сустава (ROM). Гониометр помещают вдоль тазобедренного сустава и измеряют, глядя на числа, обозначающие угловое расстояние на устройстве.
Так ваш физиотерапевт измеряет диапазон движений суставовКак движется тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, покрытый хрящом и покрытый синовиальной жидкостью, что обеспечивает плавное движение ноги. Вот как может двигаться нога:
- Отведение: боковое движение ноги от тела.
- Приведение: движение ноги внутрь к средней линии тела.
- Разгибание: перемещение бедра назад, к ягодицам.
- Сгибание: перемещение бедра вперед, к груди.
- Внешнее вращение: поставьте ногу в положение «бабочка».
- Внутреннее вращение: согните ногу в позу эмбриона.
Что такое нормальный хип-ROM?
ПЗУ бедра измеряется в градусах движения. Нормальное движение бедер допускает 3 степени движения, что означает, что ваша нога должна иметь возможность свободно двигаться в 6 различных направлениях в 3-х плоскостях.
Нормальный хип-ПЗУ выглядит следующим образом:
- Отведение: от 0 до 45 градусов
- Приведение: от 45 до 0 градусов
- Расширение: от 115 до 0 градусов
- Сгибание: от 0 до 125 градусов
- Внешнее вращение: от 0 до 45 градусов
- Внутреннее вращение: от 0 до 45 градусов
Причины ограниченного Hip ROM
Любое состояние, вызывающее отек, воспаление, боль, дискомфорт, механические проблемы или спастичность мышц вокруг бедра, может привести к потере некоторого количества ROM. Некоторые условия, которые приводят к ограничению хип-ПЗУ, включают:
- Замороженное бедро
- Остеоартроз
- Лабральный разрыв бедра
- Фемороацетабулярный импинджмент (FAI)
- Перелом бедра
- Вывих бедра
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
- Ревматоидный артрит
- Септический артрит
- Сепсис
- Церебральный паралич
- Анкилозирующий спондилоартрит
Когда обратиться к врачу
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вам следует позвонить своему врачу:
- Жесткость бедра, сопровождающаяся болью или лихорадкой
- Внезапная или сильная боль
- Деформация суставов
- Быстрое набухание
- Теплота или изменение цвета бедра
Своевременное лечение поможет избежать серьезных осложнений.
Большинство состояний, влияющих на диапазон движений бедра, носят хронический характер. Если вы заметили, что постепенно теряете ROM, изменяете походку или больше не можете заниматься повседневными делами, возможно, вам стоит обратиться к врачу.
Они могут предложить консервативное лечение, например:
- Рис. протокол
- Использование безрецептурных противовоспалительных препаратов
- Физиотерапия
Если консервативное лечение не помогает через 3 месяца, можно обсудить укол кортизона и операцию.
Как улучшить Hip ROM
Плохая подвижность бедра может способствовать возникновению таких проблем, как боли в пояснице и проблемы с коленями, поэтому важно улучшить ROM для бедра.
Упражнения на растяжку могут помочь многим мышцам, поддерживающим тазобедренный сустав. К ним относятся:
- Вращение бедра лежа на животе
- Растяжка грушевидной мышцы
- Растяжка лягушки
- Растяжка бабочки
- Выпады на коленях
Упражнения для укрепления мышц также могут помочь улучшить ROM для бедер. Некоторые из этих упражнений включают:
- Хип-путешественники
- Мосты (мосты одно- и двухстоечные)
- Сжимание бедра
- Подъемы на одну ногу (с утяжелением на щиколотку и без)
- Боковые подъемы ног (с утяжелением на щиколотку и без)
Эти упражнения сначала следует выполнять под руководством медицинского работника, чтобы убедиться, что вы выполняете их правильно и без боли.
Наконец, лечение основной причины боли в бедре с помощью лекарств, снижения веса или хирургического вмешательства - это верный способ облегчить боль и тем самым увеличить ваш ROM.
Слово от Verywell
Ваши бедра задействованы во всех или большинстве ваших движений. Когда они плохо двигаются, возникает цепная реакция ограничений. Самый быстрый способ вернуться к повседневной деятельности без боли и ограничений - составить целостный план, включающий здоровое питание, растяжку, укрепляющие упражнения и, при необходимости, использование противовоспалительных препаратов.
Ежедневные упражнения на растяжку и упражнения - простой и эффективный способ увеличить ваш ROM; и может быть изменен в большую или меньшую сторону в зависимости от ваших текущих способностей и ограничений. Ключ к улучшению вашего ПЗУ - это придерживаться его. В зависимости от степени вашей травмы прогресс может показаться медленным, но для большинства людей достижение ваших целей ROM находится в пределах досягаемости.