Что такое ситуативная депрессия?

Как известно большинству людей, депрессия - распространенное состояние психического здоровья; Фактически, по данным Национального института психического здоровья (NIMH), в 2017 году примерно 17,3 миллиона взрослых в США страдали по крайней мере от одного серьезного депрессивного эпизода за 12-месячный период. Но не все депрессии та же.

В отличие от диагноза большого депрессивного расстройства, вы не найдете термина «ситуативная депрессия» в DSM-5 (новейший инструмент для диагностики психических расстройств, также называемый «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: пятое издание»).

RealPeopleGroup / Getty Images

Что такое ситуативная депрессия?

Ситуативная депрессия (известная как расстройство адаптации с депрессивным настроением в DSM-5) часто возникает в ответ на серьезное внезапное изменение в жизни человека (например, смерть любимого человека). Ситуативная депрессия может включать многие из тех же симптомов, что и клиническая депрессия, но не соответствует критериям большого депрессивного расстройства и не представляет собой нормальное горе.

Причина, по которой важно понимать различные типы депрессии, заключается в том, чтобы как можно скорее обратиться за надлежащим лечением.

Симптомы

Основное различие между ситуативной депрессией и клинической депрессией состоит в том, что ситуативная депрессия возникает в результате прямого ответа на событие. Это временная ситуация, которая исчезает, когда человек смиряется с инициирующим событием. С другой стороны, клиническая депрессия может возникнуть без какой-либо конкретной причины.

Ситуативная депрессия может повлиять на то, как человек чувствует и думает о себе и окружающем мире; это также может повлиять на поведение человека и повлиять на его действия. Симптомы ситуативной депрессии могут включать:

• Чувство крайней грусти или безнадежности
• Часто плачет
• Проблемы с концентрацией
• Потеря интереса к вещам, которые вам раньше нравились
• Чувство стресса, беспокойства, беспокойства или подавленности
• Бессонница (проблемы со сном)
• Снижение аппетита
• Отсутствие интереса к общению
• Избегание вещей, которые обычно важны (например, вовремя приходить на работу)
• Мысли о самоубийстве

Ситуативная депрессия начинается в течение трех месяцев после стрессового события и длится не более 6 месяцев после прекращения стресса или его последствий.

Диагностика

Согласно критериям DSM-5, касающимся диагностики реакции адаптации с депрессивным настроением (ситуативная депрессия), человек должен уметь определять основные факторы жизненного стресса, а симптомы должны влиять на его способность нормально функционировать, чтобы человеку был поставлен диагноз. ситуативная депрессия. Во время диагностического обследования специалист в области психического здоровья:

• Задавайте подробные вопросы о своих симптомах, а также о вашем медицинском и психическом здоровье.
• Спросите о своей семейной истории
• Спросить вас о любых социальных проблемах, с которыми вы можете столкнуться (например, о социальной изоляции)
• Сравните свои симптомы с критериями, перечисленными в DSM-5.

Согласно критериям DSM-5 вы должны:

• Иметь эмоциональные или поведенческие симптомы - в течение трех месяцев - в ответ на недавно возникший специфический фактор стресса.
• Испытывать уровень симптомов, который считается более высоким, чем обычно ожидается, в ответ на стрессовое событие.
• Иметь симптомы, которые напрямую влияют на отношения на работе или в школе (или личные отношения) негативным образом
• Продемонстрируйте, что ваши симптомы не являются результатом злоупотребления алкоголем или других расстройств психического здоровья.
• Продемонстрируйте, что ваши симптомы, скорее всего, не связаны исключительно с обычным процессом скорби.

Причины

Причина ситуативной депрессии - это резкие изменения или факторы стресса, которые произошли в вашей жизни, например:

• Потеря работы
• Развод
• Движущийся
• Получение диагноза серьезного заболевания
• Экстремальные трудности на работе или в школе
• Потеря любимого человека
• Семейные проблемы или другие типы проблем во взаимоотношениях
• Имея ребенка
• Выход на пенсию с работы / карьеры
• Основные финансовые проблемы
• Травматические переживания
• Бой
• Постоянные стрессоры

Риски

Есть некоторые вещи, которые могут повлиять на то, насколько хорошо человек реагирует на стрессоры, эти факторы могут либо увеличить, либо уменьшить вероятность развития ситуативной депрессии. Факторы, увеличивающие риски, включают:

• Наличие других психических расстройств
• Дисфункциональное детство
• Пережить сразу несколько событий, вызывающих серьезный стресс.
• Наличие аномального химического состава (или структуры) мозга
• Наличие физических состояний (например, гормональных отклонений)

Типы ситуативной депрессии

Существует несколько подтипов ситуативной депрессии, в том числе расстройство адаптации с:

• Подавленное настроение: преимущественно плохое настроение, частый плач, чувство безнадежности и недостаток удовольствия от вещей, которые вам раньше нравились.
• Беспокойство: включает преимущественно тревожность, нервозность и беспокойство, а также нервозность, чувство подавленности, проблемы с концентрацией внимания; Дети с расстройством адаптации, относящиеся к этому подтипу, часто испытывают тревогу разлуки, связанную со страхом потери, когда они разлучены с родителями или другими близкими.
• Смешанная тревога и депрессивное настроение: преобладающее чувство тревоги, смешанное с депрессией.
• Нарушение поведения: преобладающие симптомы поведенческих проблем, такие как драки, пропуск школы или вандализм; это распространенный тип депрессии у подростков.
• Смешанное нарушение эмоций и поведения: преобладают как депрессия, так и беспокойство, а также нарушение поведения (поведенческие проблемы).
• Не указано: Включает реакции, не подпадающие под категорию других подтипов расстройства адаптации.

Уход

Первичное лечение ситуативной депрессии - облегчение симптомов. Это может быть достигнуто с помощью нескольких различных методов лечения, включая лекарства и психотерапию.

Медикамент

Некоторые виды лекарств, например антидепрессанты, могут помочь облегчить определенные симптомы депрессии. Это может быть важно, если эти симптомы мешают справляться с проблемными ситуациями или изменять их.

Психотерапия

Основным методом лечения ситуативной депрессии является психотерапия. Точный характер психотерапии будет зависеть от нескольких факторов (таких как подтип расстройства адаптации) и может включать:

• Поддерживающий коучинг для борьбы со стрессорами
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для устранения искаженного мышления и проблемного поведения
• Подходы, ориентированные на понимание (психодинамическая терапия), чтобы помочь человеку понять основные конфликты и динамику, влияющую на то, как они реагируют на стресс, и укрепить их способность справляться
• Семейная терапия (особенно, если пациент подросток или когда ситуация связана с семьей)
• Терапия для пар (когда расстройство адаптации напрямую влияет на интимные отношения)

Справиться

Есть много изменений в образе жизни, которые могут помочь человеку справиться с ситуативной депрессией, некоторые из которых могут даже помочь облегчить или уменьшить симптомы, к ним относятся:

• Выспаться каждую ночь
• Установление регулярного режима тренировок каждый день (с одобрения вашего лечащего врача)
• Соблюдайте здоровую диету и избегайте сладких, жирных и обработанных продуктов.
• Создание или укрепление системы поддержки со стороны сверстников (а также обращение к таким профессионалам, как консультанты или терапевты, когда это необходимо).
• Узнайте о стадиях горя и утраты и найдите время, чтобы пройти через стадии и исцелить себя.
• Воздерживаться от алкоголя, наркотиков и любых других веществ, которые притупляют ваши чувства; чтобы исцелиться, вы должны чувствовать свои эмоции и выражать их (избегайте их сдерживания или побега с помощью наркотиков, секса с алкоголем или других способов избегания)
• Поддерживайте социальные связи и работайте над укреплением своей сферы социальной поддержки.

Слово от VeryWell

У человека с любым типом депрессии (включая ситуативную депрессию) могут возникать мысли о самоповреждении. Если вы думали о том, чтобы навредить себе (или кому-то другому), и особенно если вы составляли какой-либо план, обязательно обратитесь в местную службу экстренной помощи 911, обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь к специалисту по психическому здоровью или другой поставщик медицинских услуг сразу.

Вы также можете позвонить по номеру горячей линии для самоубийц. Номер телефона Национальной линии по предотвращению самоубийств: 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Когда вы позвоните по этому номеру, квалифицированный консультант ответит на звонок и будет готов помочь.