Причины и факторы риска шизофрении

Точно не известно, что вызывает шизофрению, но с риском ее развития связан ряд факторов. У этого заболевания есть сильная генетическая составляющая, но гены - не единственная причина, по которой она может развиться у человека. Неврологические различия и факторы окружающей среды также могут играть роль.

Эндрю Брукс / Getty Images

Люди с шизофренией могут испытывать ряд симптомов, и не у всех будут одинаковые. Симптомы обычно начинают развиваться в молодом возрасте, между поздним подростковым возрастом, примерно от 16 до 30 лет.

Шизофрения обычно возникает у мужчин немного раньше, чем у женщин, но у обоих шизофрения развивается примерно с одинаковой частотой.

Общие причины

Изучаются многочисленные факторы, способствующие риску развития шизофрении, включая генетику, факторы риска для мозга и тела, а также факторы окружающей среды и общества.

Генетика

Гены считаются сильным фактором риска шизофрении. Наличие определенных генетических вариаций - или изменений в ваших генах - предрасполагает вас к развитию болезни.

Шизофрения связана не только с одной генетической вариацией, но, скорее, с комбинацией вариаций в нескольких генах. Если у вас есть эти вариации, они сделают вас уязвимыми для шизофрении, если вы столкнетесь с правильным набором способствующих факторов.

Пока неясно, как именно генетические вариации связаны с развитием шизофрении или как они взаимодействуют с другими факторами.

Факторы риска для мозга и тела

Больные шизофренией испытывают различия в том, как устроен мозг и как он функционирует. Теории развития шизофрении предполагают, что эти различия возникают на ранних этапах развития мозга, в том числе в первые несколько месяцев беременности и в подростковом возрасте.

Дисбаланс некоторых химических веществ в мозге также связан с шизофренией. Регулирование уровней этих химических веществ - основной способ лечения шизофрении.

Факторы окружающей среды

Ученые считают, что взаимодействие между факторами окружающей среды и генетическими вариациями играет роль в развитии шизофрении. Факторы окружающей среды, которые, как считается, связаны с шизофренией, включают:

• Воздействие вирусов: вирусы могут атаковать определенные области мозга и изменять определенные процессы в мозге. Некоторые вирусы также могут изменять нейротрансмиттеры - химические посредники, передающие сигналы между нервными клетками в головном мозге.
• Пренатальные осложнения; Шизофрения связана с контактом с некоторыми вирусами до рождения, включая краснуху у матери (краснуху), грипп и ветряную оспу.
• Воздействие токсинов; Считается, что воздействие вредных токсинов, таких как алкоголь и свинец, является потенциальным фактором риска развития шизофрении. Это включает воздействие во время внутриутробного развития.

Социальные факторы

Было высказано предположение, что ряд социальных факторов связан с риском развития шизофрении у тех, кто генетически предрасположен к этой болезни. К ним относятся:

• Проблемы с питанием до рождения: есть свидетельства того, что пренатальное голодание связано с повышенным риском. Было показано, что дети, зачатые или находящиеся на ранних стадиях развития плода во время голода, с большей вероятностью заболеют шизофренией.
• Проживание в густонаселенном районе: шизофрения, как правило, выше среди тех, кто живет в городских сообществах. Однако неясно, являются ли сами городские районы фактором риска или люди с повышенным генетическим риском с большей вероятностью будут жить в этих типах районов.

Генетика

Генетическая предрасположенность к шизофрении возникает из-за сочетания нескольких генетических вариаций.

Некоторые из них распространены, но сами по себе мало влияют на риск развития шизофрении. Некоторые из них редки и обладают высокой проникающей способностью, что означает, что они могут быть физически представлены в человеке, у которого есть этот конкретный вариант.

Исследования выявили более сотни генетических вариаций, связанных с шизофренией. Некоторые из них не специфичны только для шизофрении, а вместо этого указывают на уязвимость к нескольким психическим расстройствам.

Также были обнаружены делеции или дупликации генетического материала, которые увеличивают риск шизофрении. Например, небольшая делеция в части хромосомы 22 была связана с шизофренией. Исследования показали, что у тех, у кого есть эта делеция, вероятность заболевания шизофренией в 10-20 раз выше, чем у населения в целом.

Связь этих изменений генов с шизофренией очень сложна и является активной областью исследований. Считается, что новые области, такие как секвенирование генома, вероятно, приведут к большему пониманию этого заболевания.

У вас могут быть гены, которые, как было доказано, связаны с шизофренией, но это заболевание никогда не разовьется. Также пока невозможно использовать генетическую информацию, чтобы предсказать, у кого разовьется шизофрения.

История семьи

Генетические вариации могут передаваться от родителей к ребенку, и шизофрения считается в значительной степени наследственной. Это означает, что родство с больным шизофренией увеличивает риск ее развития.

Подсчитано, что у ребенка, оба родителя которого болеют шизофренией, будет 40% -ный риск развития этого расстройства. Если у ребенка один из родителей болен шизофренией, этот риск оценивается в пределах от 8% до 15%. Это означает, что тот факт, что кто-то в семье болен шизофренией, не означает, что и другие тоже.

Факторы риска для мозга и тела

Изображения мозга больных шизофренией показывают, что в определенных областях есть различия в сером веществе (области, плотные телами нервных клеток) и белом веществе (области, плотные нервными волокнами).

Например, исследования людей с шизофренией показали потерю серого вещества в области, называемой префронтальной корой, где, как считается, мы храним информацию и формулируем планы.

Ранние сбои

Теории развития предполагают, что в развитии мозга что-то происходит, что вызывает эти различия.Развитие на ранних стадиях беременности и изменения в мозге, происходящие в подростковом возрасте, были определены как периоды, когда могут возникать различия.

Факторы, которые могут повлиять на развитие мозга на ранних стадиях беременности, включают воздействие факторов окружающей среды и общества; такие как подверженность инфекциям и проблемы с питанием.

Развитие мозга - очень сложный процесс, и эти теории рассматривают не причину самой шизофрении, а скорее то, когда возникают эти различия в структуре и функциях мозга.

Нейрохимические вещества

Химические вещества мозга, также известные как нейрохимические вещества или нейротрансмиттеры, позволяют клеткам мозга общаться друг с другом. Дисбаланс некоторых химических веществ, включая дофамин, глутамат и серотонин, был связан с шизофренией.

Антипсихотические препараты блокируют эти химические вещества и, как известно, эффективны при таких симптомах, как галлюцинации и паранойя. Эти виды лекарств не помогают при всех симптомах шизофрении. Для успешного выздоровления важен комплексный план лечения, включающий другие формы лечения.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Считается, что определенные факторы, связанные с образом жизни, связаны с шизофренией. Однако не считается, что эти факторы сами вызывают шизофрению. Вместо этого эти факторы могут вызвать шизофрению и ее симптомы у тех, кто уже находится в группе риска.

Стресс

Психологический стресс, вызванный тяжелыми переживаниями, считается причиной многочисленных психических расстройств, в том числе шизофрении. Исследования показали, что переживание травм в детстве, таких как жестокое обращение или издевательства, особенно если они повторяются, может быть связано с повышенным риском психотических переживаний.

Стресс также может вызывать тяжелые эпизоды у тех, кто уже испытывает симптомы шизофрении. Например, посещение людных мест, таких как оживленные улицы, может вызвать параноидальные мысли у тех, кто испытывает параноидальные иллюзии.

События, изменяющие жизнь

Серьезные изменения в жизни людей, такие как тяжелая утрата или прекращение серьезных отношений, были определены как спусковой механизм для тех, кто страдает шизофренией. Другие жизненно важные события, такие как потеря работы, могут быть связаны с ранними признаками шизофрении, в том числе тревожным падением производительности труда.

Само по себе это не беспокоит, но если есть другие признаки, такие как социальная изоляция, недоверие к другим и недавнее снижение самообслуживания, вам следует поговорить со специалистом в области психического здоровья.

Злоупотребление наркотиками

Среди людей, больных шизофренией, широко распространено злоупотребление психоактивными веществами. Эта коморбидность - когда кто-то имеет два или более состояния одновременно - связана с плохими результатами с точки зрения выздоровления.

Также известно, что некоторые лекарства, хотя они не вызывают напрямую шизофрению, могут увеличить риск развития расстройства. Некоторые лекарства могут вызывать симптомы шизофрении, и в большинстве случаев постоянное употребление увеличивает этот риск. В частности, это:

• Каннабис: Взаимосвязь между каннабисом и шизофренией является предметом интенсивных исследований и дискуссий. Есть данные, что употребление каннабиса увеличивает риск развития психозов. Однако есть свидетельства того, что шизофрения сама по себе является фактором риска употребления марихуаны.
• Кокаин: кокаин влияет на ряд химических веществ в головном мозге. В частности, он увеличивает и высвобождает дофамин. Постоянное употребление препарата может вызвать такие симптомы, как паранойя, галлюцинации и бред.
• ЛСД: ЛСД - психоделический препарат, изменяющий мышление и восприятие. Пользователи испытывают галлюцинации, когда они переживают вещи, которых нет.
• Амфетамины: интоксикация амфетаминами вызывает такие симптомы, как галлюцинации и паранойя, и может усилить агрессию при реагировании на угрожающие ситуации. Считается, что амфетамины усугубляют симптомы шизофрении.

Было также доказано, что такие наркотики, как кокаин и амфетамины, приводят к психозу и могут вызвать рецидив у тех, кто выздоравливает после более раннего приступа.

Слово от Verywell

Шизофрения - сложное заболевание. Может быть непонятно, почему это происходит, поскольку его точная причина неизвестна и, скорее всего, это результат взаимодействия ряда факторов. Хотя это передается по наследству, не факт, что кто-то с шизофренией передаст ее своим детям.

Если вы или ваш любимый человек страдает шизофренией, знайте, что существуют эффективные методы лечения и существует множество различных вариантов. С помощью комплексного плана лечения можно управлять симптомами.