На что следует обратить внимание перед операцией по замене тазобедренного сустава

Операция по замене тазобедренного сустава - одна из наиболее распространенных процедур замены сустава, уступающая только замене коленного сустава. Многие люди страдают артритом тазобедренного сустава, но бывает трудно определить, когда наступает подходящее время для операции по замене тазобедренного сустава. Кроме того, существует путаница в отношении того, чего ожидать от операции по замене тазобедренного сустава.

Изучите основы операции по замене тазобедренного сустава.

Веривелл / Джессика Олах

Тазобедренный артрит

Слово артрит означает «воспаление сустава». Большинство людей думают об артрите как о стирании хряща в суставе - это конечный результат воспаления в суставе. Со временем воспаление может привести к потере хряща и обнажению кости вместо нормального гладкого сустава. поверхность.

Наиболее распространенным типом артрита тазобедренного сустава является остеоартрит. Его часто называют «изнашиваемым» артритом, который приводит к стиранию обычно гладкого хряща до обнажения обнаженной кости. Другие типы артрита включают ревматоидный артрит, подагрический артрит и волчаночный артрит.

Готовы ли вы к замене бедра?

Джон Федел / Getty Images

Операция по замене тазобедренного сустава выполняется, когда тазобедренный сустав достигает точки, когда болезненные симптомы больше не могут контролироваться безоперационными методами лечения. При замене тазобедренного сустава хирург удаляет поврежденную поверхность сустава и заменяет ее искусственным имплантатом.

Полная замена тазобедренного сустава - серьезная операция, и решение о ее проведении - важное решение. Вы должны подумать, слишком ли вы молоды для замены бедра и, вероятно, вам придется ее переделывать.

Но откладывание операции по замене сустава может иметь последствия. Кроме того, пожилой возраст вызывает беспокойство и может быть фактором исключения для замены тазобедренного сустава.

Альтернативы

Сигрид Гомберт / Getty Images

Лечение артрита тазобедренного сустава следует начинать с самых простых вариантов и переходить к более сложным, которые могут включать хирургическое вмешательство. Не все методы лечения подходят для каждого пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава обычно предназначено для пациентов, которые испробовали все другие методы лечения и по-прежнему испытывают сильную боль при нормальной активности. Пациенты, которые периодически испытывают боль, могут заниматься спортом или не пробовали неоперационные методы лечения, вероятно, не готовы к замене тазобедренного сустава.

Варианты безоперационного лечения могут включать:

• Структурированное упражнение
• Физические упражнения, такие как йога или тайцзи.
• Противовоспалительные препараты
• Совместные добавки (доказательства ограничены по эффектам)

Шлифовка тазобедренного сустава может быть использована в качестве альтернативы у более молодых пациентов (до 60 лет).

Как долго длится замена?

КРИСТОФ БУРГСТЕДТ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images

Большинство пациентов понимают, что замена тазобедренного сустава может со временем изнашиваться, но как долго должна длиться замена тазобедренного сустава? Оценки варьируются в зависимости от исследований, но могут длиться от 15 до 25 лет.

Имплантаты для замены тазобедренного сустава

Александр Мантон / Getty Images

Операция по замене тазобедренного сустава удаляет поврежденную выстилку сустава и заменяет поверхности сустава искусственным имплантатом, который функционирует аналогично нормальному тазобедренному суставу. Типичный имплант изготовлен из металла (нержавеющей стали или титана), а у более старых типов имплантат имел пластиковую прокладку между металлическим шариком и гнездом.

Эти имплантаты со временем изнашиваются. У молодых пациентов замена тазобедренного сустава выполняется нечасто из-за опасения, что имплантат изнашивается слишком быстро.

Были опробованы новые материалы, чтобы обеспечить наилучшее функционирование с долгосрочными результатами. Некоторые новые имплантаты, такие как керамические заменители тазобедренного сустава, могут быть многообещающими, другие могут оказаться не лучше.

Этапы заместительной хирургии

Ева-Каталин / Getty Images

При замене тазобедренного сустава удаляются кость и хрящ на шаровидном суставе тазобедренного сустава с использованием точных инструментов для создания поверхностей, идеально подходящих для установки имплантата. Затем устанавливается искусственный имплантат тазобедренного сустава, который функционирует как новый тазобедренный сустав.

Не все операции по замене тазобедренного сустава выполняются одинаково. Существуют вариации в технике, которые позволяют хирургам выполнять эту процедуру несколько иначе. Однако основные этапы замены тазобедренного сустава практически не изменились. Варианты включают замену тазобедренного сустава из переднего доступа и замену мини-тазобедренного сустава.

Риски

Рольф Риттер / Getty Images

Операция по замене тазобедренного сустава стала довольно распространенной, но риски все же существуют. К счастью, около 85% пациентов, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава, имеют хорошие результаты через 20 лет.

Перед операцией по замене тазобедренного сустава вам следует обстоятельно поговорить с врачом и убедиться, что вы получили ответы на свои вопросы.

Потенциальные риски операции по замене тазобедренного сустава включают:

• Сгустки крови
• Потеря крови
• Инфекция замены сустава
• Вывих бедра
• Разница в длине ног
• Ослабление имплантата бедра

Важно понимать возможные риски хирургического вмешательства по разным причинам. Понимая, что может пойти не так, вы можете следить за признаками и симптомами осложнения операции по замене тазобедренного сустава. Часто, если эти проблемы обнаруживаются на ранней стадии, можно предпринять шаги, чтобы предотвратить их усугубление.

Реабилитация

Жанно Оливет / Getty Images

Операция по замене тазобедренного сустава обычно бывает очень успешной, но успех процедуры частично связан с периодом реабилитации, который следует после операции. Чтобы пациенты могли ожидать хорошего результата от операции по замене тазобедренного сустава, они должны быть активными участниками реабилитации.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава начинается немедленно. Пациенты будут работать с физиотерапевтом, как только будет проведена хирургическая процедура.

На ранних этапах реабилитации основное внимание уделяется поддержанию подвижности замененного тазобедренного сустава и обеспечению безопасности пациента при ходьбе. Физиотерапевт может научить вас важным навыкам, которые помогут вам передвигаться, подниматься по лестнице, садиться и выходить из машины без риска быть замененным, если сустав или причинит значительную боль.

По мере того, как реабилитация переходит к более поздним этапам, ваш терапевт поможет восстановить нормальную механику походки, силу нижних конечностей и подвижность вашего нового тазобедренного сустава. Участвуя в активном терапевтическом выздоровлении, вы можете возобновить дооперационный уровень активности и, возможно, даже превысить этот уровень.