Прием НПВП при фибромиалгии и синдроме хронической усталости

Когда у вас фибромиалгия (FMS) и синдром хронической усталости (ME / CFS), вы можете в конечном итоге принимать множество различных лекарств, включая обычные лекарства от боли. Хотя это может помочь вам чувствовать себя и лучше функционировать, это также может быть опасно. Полезно понимать, какие лекарства доступны вам.

Несколько типов обезболивающих доступны без рецепта (OTC), и большой процент из нас на каком-то этапе болезни получает обезболивающие по рецепту. Каждый из этих препаратов имеет свои опасности и возможные побочные эффекты, а некоторые из них могут плохо взаимодействовать с другими лекарствами.

Общие НПВП

Один из самых распространенных видов обезболивающих - противовоспалительные препараты. Обычно используемый тип противовоспалительных средств называется НПВП, что означает нестероидные противовоспалительные препараты. Популярные безрецептурные НПВП включают:

• Адвил, Мотрин (ибупрофен)
• Алеве, Напросин (напроксен)
• Байер, Буферин, Экседрин (аспирин)

Эти препараты также доступны по рецепту. НПВП, отпускаемые только по рецепту, включают:

• Релафен (набуметон)
• Фельден (пироксикам)
• Орудис (кетопрофен)
• Вольтарен (диклофенак)
• Лодин (этодолак)
• Целебрекс (целекоксиб)

Большинство из нас знакомо с применением НПВП для уменьшения боли, вызванной воспалением. Однако некоторые НПВП могут облегчить боль, блокируя определенные ферменты, которые являются частью реакции вашего организма на болезненные раздражители. Неясно, эффективен ли этот механизм против необычных типов боли, связанных с FMS.

По этой причине врачи склоняются к тому, чтобы прописывать меньше НПВП и вместо этого прописывать лекарства, воздействующие на центральную нервную систему, от которой, как полагают, и исходит наша боль. Это согласно исследованию, опубликованному в выпуске Европейского медицинского журнала за 2013 год.

Независимо от конкретной роли воспаления в этих состояниях, мы знаем, что многие люди принимают НПВП от боли, связанной с FMS и ME / CFS, а некоторые с этими заболеваниями также принимают НПВП для других медицинских проблем, связанных с воспалением.

Риски

Хотя вы можете найти НПВП в большинстве домов и купить их практически везде, они все же сопряжены с серьезными рисками.

По данным American Journal of Medicine, более 100000 человек ежегодно госпитализируются из-за НПВП в США. Кроме того, 15-20 000 человек ежегодно умирают от проблем, связанных с НПВП, таких как язвы и желудочно-кишечные кровотечения, и до 60 процентов от НПВП. у пользователей могут развиться побочные эффекты со стороны пищеварения.

НПВП также связаны с повышенным риском смерти от сердечного приступа или инсульта. Эти препараты также могут вызвать проблемы с печенью или почками.

Одновременный прием двух НПВП опасен - исследование 2004 года, опубликованное в Европейском журнале клинической фармакологии, показало, что это увеличивает риск повреждения печени или почечной недостаточности на 500-600 процентов по сравнению с использованием одного НПВП.

Долгосрочное употребление, например, при хроническом заболевании, может увеличить эти риски.

Некоторые проблемы, возникающие при употреблении НПВП, могут быть связаны с отношением людей к безрецептурным лекарствам. Они могут думать, что они не важны или опасны, и поэтому не сообщают о применении своему врачу или фармацевту. Очень важно, чтобы эти специалисты в области здравоохранения зналивсевы принимаете, в том числе безрецептурные препараты и пищевые добавки, чтобы они могли помочь вам избежать серьезных проблем.

Побочные эффекты и взаимодействия

Помимо вышеперечисленных рисков, НПВП могут вызывать несколько побочных эффектов. Самые распространенные из них:

• Тошнота
• Рвота
• Понос
• Запор
• Снижение аппетита
• Сыпь
• Головокружение
• Головная боль
• Легкомысленность
• Проблемы с балансом

Некоторые из этих побочных эффектов (проблемы с пищеварением, головокружение, головная боль, сонливость) также являются общими симптомами FMS и ME / CFS. Когда вы начинаете принимать новый НПВП, важно отмечать любые изменения симптомов, которые могут быть связаны с приемом лекарства.

НПВП могут негативно взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому обязательно поговорите со своим врачом и фармацевтом обо всех ваших лекарствах.

Поскольку НПВП снижают способность крови к свертыванию, их сочетание с антикоагулянтами (разжижителями крови), такими как кумадин (варфарин), может быть опасным.

Если вы лечитесь от гипертонии (высокого кровяного давления), вам необходимо знать, что НПВП могут снизить эффективность вашего лечения.

Снижение риска

Согласно FDA, для защиты вашего здоровья вы должны использовать НПВП только в соответствии с предписаниями, в минимально возможной дозе и в течение как можно более короткого времени.

Когда ваша боль носит хронический характер, последней рекомендации трудно следовать. Обязательно сообщайте своему врачу о любых побочных эффектах. Ваш врач должен контролировать маркеры здоровья печени и функции почек, если вы принимаете НПВП в течение длительного времени.

Курение сигарет и употребление алкоголя могут увеличить риск возникновения язв, связанных с НПВП, или проблем с кровотечением, которые могут вызвать удар без предупреждения и могут убить вас. Убедитесь, что ваш врач знает о вашем курении и употреблении алкоголя.

Слово от Verywell

Вы и ваш врач должны вместе решить, подходят ли вам НПВП, исходя из вашего диагноза, симптомов, общего состояния здоровья и факторов образа жизни. Важно отметить, что один НПВП может работать на вас лучше, чем другие, поэтому для достижения наилучших результатов может потребоваться экспериментирование с разными лекарствами.

Если вы не чувствуете, что НПВП эффективны для уменьшения боли, поговорите со своим врачом о возможных альтернативах и сравните риск с пользой.