Лечебный ультразвук - это метод лечения, обычно используемый в физиотерапии. Он используется для глубокого нагрева мягких тканей тела. Эти ткани включают мышцы, сухожилия, суставы и связки.
Ультразвук в физиотерапии не следует путать с диагностическим ультразвуком, который представляет собой ультразвуковое исследование, которое используется для осмотра тела изнутри, например, для проверки состояния плода во время беременности.
maria_esau / Getty ImagesЧто делает УЗИ?
Терапевтический ультразвук используется в основном для двух различных эффектов: для лечения глубоким нагревом и для нетепловых целей.
Эффекты глубокого нагрева
Ультразвук часто используется для глубокого нагрева мягких тканей тела. Глубокое нагревание сухожилий, мышц или связок увеличивает кровообращение в этих тканях, что, как считается, способствует процессу заживления. Повышение температуры тканей с помощью ультразвука также помогает уменьшить боль.
Глубокое нагревание может использоваться для увеличения «растяжения» мышц и сухожилий, которые могут быть стянутыми.
Если у вас болит плечо и вам поставили диагноз «замороженное плечо», ваш физиотерапевт может использовать ультразвук, чтобы улучшить растяжимость тканей вокруг вашего плеча, прежде чем выполнять упражнения на диапазон движений. Это может помочь улучшить способность вашего плеча растягиваться.
Нетепловые эффекты (кавитация)
Ультразвук вводит энергию в тело. Эта энергия заставляет микроскопические пузырьки газа вокруг ваших тканей быстро расширяться и сжиматься - процесс, называемый кавитацией. Предполагается, что расширение и сокращение этих пузырьков ускоряют клеточные процессы и улучшают заживление поврежденных тканей.
Два типа кавитации включают стабильную и нестабильную кавитацию. Стабильная кавитация желательна, когда физиотерапевт воздействует на ваше тело ультразвуком. Нестабильная кавитация может быть опасной для тканей вашего тела, и ваш физиотерапевт позаботится о том, чтобы этого не произошло во время ультразвукового исследования.
Как работает ультразвук?
Внутри ультразвукового аппарата вашего физиотерапевта находится небольшой кристалл. Когда к кристаллу прикладывается электрический заряд, он быстро вибрирует, создавая пьезоэлектрические волны. Эти волны излучаются ультразвуковой головкой в виде ультразвуковых волн.
Затем ультразвуковая волна входит в ваши поврежденные ткани во время применения метода. Это увеличивает кровоток и кавитацию, что приводит к теоретическим преимуществам лечения.
Как применяется ультразвук?
Ультразвук выполняется на аппарате, имеющем ультразвуковой преобразователь (звуковую головку). На определенную часть тела наносится небольшое количество геля; затем физиотерапевт медленно перемещает звуковую головку в небольшом круговом направлении по вашему телу.
Терапевт может изменять различные настройки ультразвукового аппарата, чтобы контролировать глубину проникновения ультразвуковых волн или изменять интенсивность ультразвука. На разных этапах лечения используются разные настройки.
Альтернативные методы применения ультразвука доступны, если часть тела костлявая и бугристая, или если есть открытая рана. (Ультразвуковой гель и звуковая головка могут содержать бактерии, которые могут попасть в рану.)
Ваш физиотерапевт может использовать гель для ультразвука в сочетании с лекарствами для местного применения, чтобы вылечить воспаление вокруг мягких тканей тела. Этот процесс называется фонофорезом.
Хотя есть некоторые свидетельства того, что ультразвуковые волны помогают доставить лечебный гель к поврежденным тканям, большинство опубликованных исследований показывают, что это лечение может быть неэффективным.
Что такое УЗИ
Во время лечения ультразвуком вы, скорее всего, ничего не почувствуете, кроме, возможно, легкого ощущения тепла или покалывания вокруг обрабатываемой области. Если оставить ультразвуковую головку на коже и не перемещать ее в круговом направлении, вы можете испытать боль. Если это произойдет, немедленно сообщите об этом своему физиотерапевту.
Противопоказания.
В некоторых случаях УЗИ вообще не следует использовать. Эти противопоказания к УЗИ могут включать:
- Над открытыми ранами
- Над метастатическими поражениями или любой активной областью рака
- Над зонами пониженной чувствительности
- Над частями тела с металлическими имплантатами, как при полной замене коленного сустава с помощью поясничного спондилодеза
- Рядом или над кардиостимулятором
- Беременность
- Вокруг глаз, груди или половых органов.
- Над сломанными костями
- Рядом или над имплантированным устройством электростимуляции
- Сверхактивные эпифизы у детей
- Над областью острой инфекции
Лечение общих травм
Обычно ортопедические травмы лечат ультразвуком. Они могут включать:
- Бурсит
- Тендинит
- Растяжения мышц и слезы
- Замороженное плечо
- Растяжения и травмы связок
- Контрактура или герметичность суставов
Вообще говоря, любое повреждение мягких тканей тела может быть кандидатом на ультразвуковую терапию. Ваш физиотерапевт может использовать ультразвук при болях в пояснице, шее, разрывах вращающей манжеты, разрывах мениска коленного сустава или растяжении связок голеностопного сустава.
Ультразвук при хронической боли
Есть некоторые свидетельства того, что при хронической боли вам может помочь ультразвуковое лечение. Считается, что ультразвуковые волны помогают улучшить растяжимость тканей и кровообращение, что приводит к увеличению подвижности и, в конечном итоге, к уменьшению боли.
Ультразвук может подойти не всем, но его стоит попробовать, если у вас хроническая непрекращающаяся боль. Некоторые люди могут возразить, что польза ультразвука при хронической боли связана с эффектом плацебо. Но если это приносит вам облегчение, то это правильное лечение для вас.
Исследования не приносят пользы
Если вы собираетесь на физиотерапию и получаете ультразвук, вы должны знать, что многие исследования показали, что ультразвук мало влияет на общий результат физиотерапии. Например, если у вас болит поясница, ультразвуковое лечение малоэффективно.
Фактически, УЗИ получил оценку «С» (отсутствие продемонстрированных преимуществ) в отношении боли в коленях, пояснице и шее в серии статей, опубликованных вЖурнал физиотерапиив 2001 году. Эти данные заставляют многих задуматься, действительно ли ультразвук помогает вам в физиотерапии.
Исследование 2014 г.Американский журнал физической медицины и реабилитацииисследовали влияние ультразвука на боль и функцию у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Исследователи не обнаружили разницы в функции колена и боли при реабилитации с использованием ультразвука, без ультразвука и фиктивного (поддельного) ультразвука.
Если ваш физиотерапевт делает вам УЗИ, вы можете задаться вопросом, действительно ли это необходимо в рамках вашей общей программы реабилитации. Многие люди утверждают, что ультразвук может негативно повлиять на вашу физиотерапию, из-за ненужного продления лечения.
Ультразвук - это пассивное лечение. Другими словами, вы не можете лечить самостоятельно; вы просто пассивный приемник ультразвука. Если ваш физиотерапевт использует ультразвук во время лечения, убедитесь, что вы участвуете в активной программе упражнений, чтобы улучшить вашу функциональную подвижность.
Физические упражнения и активное участие всегда должны быть основными компонентами вашей реабилитационной программы.
Слово от Verywell
Ваш физиотерапевт может использовать ультразвук, чтобы улучшить ваше состояние. Если да, обязательно спросите о необходимости ультразвукового исследования и возможных рисках. Кроме того, убедитесь, что вы также выполняете активную программу упражнений по уходу за собой в клинике PT и дома. Если вы активно занимаетесь реабилитацией, вы можете быть уверены, что сможете быстро и безопасно вернуться к нормальному функционированию.