Что такое тест на тропонин?

Тест на тропонин - это анализ крови, который может помочь оценить повреждение сердца. Он используется вместе с другими диагностическими тестами, чтобы оценить вероятность сердечного приступа.

Ваш врач может назначить вам тест на тропонин, если вы испытываете такие симптомы, как внезапная боль в груди, стеснение в груди или одышка. Результаты теста обычно возвращаются довольно быстро, хотя может потребоваться срочное лечение сердечного приступа. еще до того, как вернутся результаты теста.

Цель теста

Уровень тропонина может повышаться из-за повреждения сердечной мышцы. Тропонин - это белок в сердечной мышце, и когда эта мышца повреждена, белок попадает в кровь. Сердечный приступ - это сгусток крови в коронарной (сердечной) артерии, который вызывает серьезное повреждение сердечной мышцы.

Вам могут пройти тест на тропонин, если у вас есть признаки сердечного приступа или тяжелой сердечной недостаточности. Иногда за несколько месяцев до сердечного приступа появляются предупреждения (усталость, стеснение в груди), но сердечный приступ может произойти без какого-либо предупреждения. Сердечный приступ обычно начинается внезапно и быстро ухудшается.

Показания к тесту на тропонин включают:

• Грудная боль
• Стеснение в груди
• Одышка
• Бледная или синяя кожа или губы
• Потливость и головокружение
• Учащенное сердцебиение (ощущение, что ваше сердце быстро бьется)
• Учащенное дыхание
• Спутанность сознания, головокружение или потеря сознания
• Боль в левой руке или челюсти

Тихий сердечный приступ - это сердечный приступ без типичных симптомов. Он может характеризоваться холодным потом, головокружением и общей слабостью. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть тихий сердечный приступ, вам может быть назначен тест на тропонин.

Риски и противопоказания

Инфаркт - это неотложная медицинская помощь, но тест на тропонин не вызывает никаких побочных эффектов. Результаты следует интерпретировать в контексте вашей истории болезни, симптомов и других тестов.

Перед тестом

Скорее всего, вы пройдете этот тест одновременно с другими тестами, которые используются для оценки вероятности сердечного приступа. Для этого не нужно ничего делать.

Сроки

Уровень тропонина определяется с помощью стандартного образца крови, взятого из вены. Процедура занимает несколько минут.

Место расположения

Вам могут пройти тест на тропонин в отделении неотложной помощи, если вы придете туда с жалобами на симптомы, соответствующие сердечному приступу или тяжелой сердечной недостаточности. Точно так же, если у вас появятся признаки сердечного приступа, когда вы находитесь в кабинете врача или в стационаре в больнице, вам может быть сделан тест на тропонин.

В некоторых случаях, например, если вам предстоит повторный тест на тропонин, вы можете пройти тест амбулаторно в центре анализа крови.

Еда и напитки

Вам не нужно делать никаких специальных диетических корректировок для этого теста, так как еда и напитки не влияют на результат.

Во время теста

Медсестра или флеботомист выполнит вам тест на тропонин крови. Если вас также обследуют на предмет неотложного сердечного заболевания, ваш врач, скорее всего, будет поблизости или в комнате, чтобы проверить ваши тоны сердца, пульс и другие диагностические тесты сердца.

Предварительный тест

Наряду с вашим тестом вам, вероятно, будут назначены другие тесты, которые помогут вашим врачам узнать, есть ли у вас сердечный приступ. Возможно, вам сделают электрокардиограмму (ЭКГ). Это неинвазивный тест, при котором электроды помещаются на вашу грудь, чтобы определить электрическую активность (и любые аномальные изменения), производимые вашим сердцем во время биения.

Вам также будет измерять уровень кислорода в крови с помощью неинвазивного пульсоксиметра. Это небольшое устройство, которое надевается вам на палец.

У вас также могут быть измерены кислород, углекислый газ и pH крови с помощью газов артериальной крови (ABG). Для теста ABG требуется образец артериальной крови, а не кровь, взятая для теста на тропонин, которая берется из вена.

На протяжении всего теста

Если вы находитесь в отделении неотложной помощи или в кабинете врача, вам на руку будет обернута повязка, всего на несколько дюймов выше вены, по которой будет проведена пункция для теста на тропонин. Кожа будет очищена, и будет введена игла для взятия образца крови. Через несколько минут повязка и игла будут удалены.

В качестве альтернативы кровь может быть взята из другой вены, например из вены на руке.

Иногда, если вы находитесь в отделении неотложной помощи или пребываете в стационаре в больнице, в одну из ваших вен вводят внутривенную (внутривенную, вену) линию, чтобы при необходимости можно было собрать кровь. Это избавляет от необходимости повторных проколов.

Образец крови для теста на тропонин можно взять с помощью внутривенного вливания, если он у вас уже есть.

Пост-тест

Если для теста на тропонин вам сделали прокол иглой, вам наложат повязку на место прокола, и медсестра будет периодически проверять вас, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось.

Интерпретация результатов

Результаты вашего теста на тропонин могут быть готовы всего через несколько минут. Но это может занять до часа, в зависимости от лаборатории.

• Обычно в крови не должно быть обнаруживаемого тропонина или его уровень должен быть очень низким - ниже 0,04 нанограмма на миллилитр (нг / мл).
• Уровень тропонина между 0,04 нг / мл свидетельствует о сердечном заболевании.
• Уровень тропонина выше 0,4 нг / мл явно свидетельствует о сердечном приступе.

Имейте в виду, что лаборатория, куда отправляется ваша кровь, также будет включать нормальные диапазоны для тропонина, так как эти значения могут отличаться в зависимости от лаборатории.

Ваша сердечная мышца содержит тропонин C, тропонин T и тропонин I. Тест сердечного тропонина специально измеряет тропонин T и тропонин I.

Повышенный уровень тропонина соответствует сердечному приступу и повреждению сердечной мышцы. Если у вас нормальный или неопределяемый уровень тропонина, его можно повторить, если есть очень сильные подозрения, что у вас может быть сердечный приступ.

Уровень тропонина может быть повышен в течение нескольких часов после сердечного приступа и может оставаться высоким в течение двух недель после события. Если у вас был высокий уровень тропонина, ваши врачи могут повторить тест через несколько часов или дней, чтобы убедиться, что ваш уровень снижается, а не повышается.

Следовать за

Если у вас высокий уровень тропонина, ваш врач может назначить неотложную помощь при сердечном приступе. Лечение может включать, среди прочего, аспирин, внутривенные препараты для разжижения крови, лекарства для снижения артериального давления и холестерина.

Иногда для восстановления коронарного кровотока требуется такая процедура, как установка сердечного стента или аортокоронарного шунтирования (АКШ).

Последующее лечение направлено на предотвращение повторного сердечного приступа и улучшение работы сердца. Лечение может включать рецепт на разжижитель крови, который нужно принимать дома, лекарства для улучшения функции сердца, лекарства для снижения артериального давления, лекарства для снижения уровня холестерина, регулирование уровня глюкозы и сердечную реабилитацию.

Слово от Verywell

Уровень тропонина - полезный тест, который может помочь в диагностике сердечного приступа, который требует неотложной медицинской помощи. Вы можете спросить свою медицинскую бригаду, каковы результаты вашего теста на тропонин, обычно в течение часа.

Если у вашего врача очень высокий уровень беспокойства, вам может быть назначен повторный тест на тропонин в течение нескольких часов, чтобы ваша медицинская бригада могла быстро определить изменения в вашем уровне, которые могут помочь составить план лечения.