Если вы оказались свидетелем из первых рук, может быть немного страшно узнать, что кто-то перестал дышать во время сна. Некоторые факторы могут вызвать остановку дыхания во время сна, но распространенной причиной является апноэ во сне. Люди часто спрашивают: «Может ли апноэ во сне убить вас?» Ответ заключается в том, что это может иметь многочисленные краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья, и да, некоторые из них могут быть опасными для жизни.
Ева-Каталин / Getty ImagesПричины остановки дыхания во время сна
Нарушения дыхания, связанные со сном, довольно распространены. Самый известный из них - храп. Характерный звук возникает из-за вибрации тканей верхних дыхательных путей во время дыхания.
Вы также можете на время полностью перестать дышать. Эти паузы для дыхания называются апноэ во сне, что в переводе с греческого означает «отсутствие дыхания». По определению, приступы апноэ длятся не менее 10 секунд, но они растягиваются на несколько минут.
Наиболее частой причиной апноэ является нарушение сна, известное как обструктивное апноэ во сне (СОАС). OSA возникает, когда ткани верхних дыхательных путей - язык, мягкое небо и язычок - сжимаются в глотку и блокируют нормальный воздушный поток.
Ваше тело все еще может пытаться дышать, при этом грудная клетка и живот двигаются, но воздух не может пройти через препятствие. В результате поток воздуха через нос и рот в эти периоды уменьшается или прекращается.
Другие возможные причины нарушения дыхания во время сна встречаются реже. Они включают:
- Центральное апноэ во сне: паузы в дыхании вызваны тем, что мозг временно не может заставить дыхательные мышцы работать. Это может быть вызвано проблемами со стволом мозга, тяжелым ожирением и приемом лекарств, включая опиоидные обезболивающие.
- Дыхание Чейна-Стокса: чередование тяжелого и поверхностного дыхания и паузы в дыхании связаны с тяжелой сердечной недостаточностью и неврологическими расстройствами, включая деменцию.
- Синдром врожденной центральной гиповентиляции (проклятие Ундина): поверхностное дыхание, особенно во время сна, из-за нарушения нервной системы; приводит к нехватке кислорода и избытку углекислого газа в крови.
Как возобновляется дыхание
При неправильном дыхании падает уровень кислорода в крови. Датчики мозга распознают нарушение дыхания с повышенным уровнем углекислого газа и стимулируют пробуждение.
Это происходит благодаря выбросу гормона стресса кортизола. Эта реакция на стресс увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление и может привести к другим проблемам в долгосрочной перспективе. Когда вы это испытаете, вы можете проснуться, задыхаясь или задыхаясь, а ваш партнер может засвидетельствовать громкое фырканье и движение, когда вы выходите из глубокого сна.
Когда апноэ во сне становится серьезным?
Выраженность апноэ во сне бывает разной. Считается нормальным, когда паузы в дыхании происходят до пяти раз в час у взрослых и один раз в час у детей. Эти события могут даже происходить как часть нормальных переходов между стадиями сна.
Если нарушения дыхания возникают чаще, исследование сна может диагностировать СОАС. Следующие категории используются для классификации апноэ во сне на основе индекса апноэ-гипопноэ (AHI):
- Легкая: 5-14 событий в час.
- Умеренный: 15-30 событий в час.
- Тяжелая: более 30 событий в час.
Также важно распознать степень кислородного голодания, возникающую при этих событиях. Когда уровень кислорода падает ниже 90%, это называется гипоксемией.
При заболевании сердца или легких уровень кислорода может резко падать с каждым эпизодом апноэ. В результате в одночасье организм может подвергнуться большему стрессу. Хроническая кислородная недостаточность может иметь как краткосрочные, так и долгосрочные последствия.
Может ли апноэ во сне убить вас?
Крайне маловероятно, что паузы дыхания при апноэ во сне сами по себе могли вызвать смерть. Однако OSA представляет собой риск как краткосрочных, так и хронических проблем со здоровьем и увеличивает риск внезапной смерти во сне.
Краткосрочные риски
Остановка дыхания может спровоцировать сердечную аритмию, которая приводит к остановке работы сердца, что называется асистолией. Это также может привести к фибрилляции предсердий, сердечному приступу (инфаркту миокарда) и даже инсульту.
Похоже, что эти явления усиливаются к утру, что случайно происходит, когда более часто происходит быстрый сон и когда более вероятно возникновение апноэ во сне. Однако это единичные явления, а само апноэ во сне - это заболевание, которое часто длится годами или даже десятилетиями.
Хронические риски
Фактические данные показывают, что длительное нарушение дыхания во сне может иметь важные последствия для здоровья. Это может увеличить частоту возникновения высокого кровяного давления (гипертонии), диабета и проблем с сердцем.
Это также связано с депрессией и проблемами с памятью, такими как болезнь Альцгеймера. Это увеличивает дневную сонливость и может способствовать несчастным случаям.
Таким образом, хотя OSA сам по себе не является фатальным, многие проблемы, к которым он может привести, могут угрожать вашей жизни. Поэтому лечение апноэ во сне важно для защиты вашего здоровья.
Когда обратиться к врачу
Если вы или кто-то, кого вы любите, испытываете периодические паузы в дыхании, вам следует обратиться за медицинской помощью. Не относитесь к нарушениям дыхания во сне как к несущественным; со временем могут развиться серьезные проблемы.
Другие симптомы или признаки могут указывать на диагноз, но исследование сна даст вам окончательный ответ относительно причины. К счастью, существуют эффективные варианты лечения, в том числе использование CPAP или устного приспособления.
Поговорите со своим врачом и получите необходимое лечение, чтобы лучше дышать и спать. Вы будете рады, что сделали.
-hearing-test.jpg)
