Система переноса костно-хрящевого аутотрансплантата (OATS) и мозаичная пластика - это операции, которые проводятся для лечения серьезного повреждения хряща в коленном суставе. Эти процедуры включают аутологичный (из вашего собственного тела) перенос хряща из здоровых участков в поврежденные.
Если хрящ в коленном суставе поврежден, у вас есть несколько вариантов лечения.Обычно лечение начинается с неинвазивных подходов, таких как обезболивающие и физиотерапия. Если эти методы лечения неэффективны, могут потребоваться более инвазивные методы лечения, в том числе хирургические варианты. Если у вас есть небольшие изолированные участки повреждения хряща, можно рассмотреть возможность операции по пересадке хряща.
Маркус Мёлленберг / Getty ImagesОперация по пересадке хряща
Во время этих процедур берут хрящ из ненесущих частей колена. Идея этого подхода заключается в том, что организм не упускает этот хрящ, и его можно использовать там, где это необходимо. Со временем отверстия, оставшиеся после извлечения пробок, заполнятся костной и рубцовой тканью.
- Мозаичная пластика: во время мозаичной пластики ваш хирург перемещает пробки из хряща и подлежащей кости к поврежденным участкам. Каждая пробка имеет диаметр несколько миллиметров, и когда несколько пробок вставляются в поврежденную область, маленькие пробки хряща выглядят как мозаичные плитки.
- OATS: пробки, используемые в процедуре OATS, больше, чем пробки, используемые при мозаичной пластике, и только одна или две пробки используются для заполнения области повреждения хряща.
Выполнение операции по пересадке хряща
Перед процедурой пересадки хряща ваш хирург осмотрит ваш коленный сустав артроскопически (с небольшим разрезом и небольшой камерой), чтобы увидеть, есть ли у вас область повреждения хряща, подходящая для пересадки хряща.
Этапы вашей процедуры:
- Первый шаг - подготовка области поврежденного хряща. Инструмент для удаления керна используется для проделывания в кости идеально круглого отверстия в области повреждения.
- Следующим шагом является забор пробки нормального хряща. Пробка берется вместе с подлежащей костью и имеет размер, чтобы она плотно прилегала к отверстию, подготовленному в области повреждения.
- Завершающим этапом является вживление заготовленных заглушек в лунку, созданную на поврежденном участке. Со временем имплантированная кость и хрящ должны войти в новую среду.
Хирургические операции по пересадке хряща проводятся артроскопически в операционной, но в больнице нет возможности оставаться на ночь. Операция может проводиться либо под общим наркозом, либо с регионарной блокадой нерва для уменьшения боли.
Восстановление
После операции ваша нога, скорее всего, будет помещена в бандаж, и вам будут предоставлены костыли или ходунки, чтобы вам не приходилось переносить вес на хирургическую ногу.
Обычно восстановление после операции по пересадке хряща занимает от шести до девяти месяцев. Первые несколько месяцев - самые тяжелые с точки зрения реабилитации и восстановления.
Мероприятия
Как только ваш хирург почувствует, что вы можете безопасно переносить нагрузку на хирургический сустав, вы постепенно увеличиваете нагрузку на заживающий сустав.
Большинство хирургов не разрешают какие-либо соревновательные занятия спортом в течение как минимум шести месяцев после операции. Прежде чем вы сможете вернуться к занятиям спортом, ваш хирург подтвердит, что вы полностью восстановили подвижность и силу.
Осложнения
Наиболее частые риски артроскопии коленного сустава включают инфекции и образование тромбов. Это редкие осложнения, но когда они возникают, они могут быть серьезными.
После операции по переносу хряща существует вероятность того, что перенесенный хрящ может остаться нездоровым.
Еще одно возможное осложнение - боль в месте получения здорового хряща. Ваш хирург попытается получить хрящ только из тех областей, где ваше колено не нуждается в защите. Однако некоторые люди сообщают о боли в донорском участке после процедуры.
Слово от Verywell
Операция по переносу хряща - это возможный вариант лечения, если у вас были небольшие локализованные участки повреждения хряща в коленном суставе. Эта же хирургическая процедура применялась и для других суставов, но наиболее распространена в коленном суставе.
Если у вас есть повреждение хряща из-за широко распространенного артрита, вы не будете кандидатом на процедуру пересадки хряща. Успешные результаты операции по пересадке хряща в большей степени зависят от тщательной хирургической техники и соблюдения послеоперационных мер предосторожности.
-hearing-test.jpg)
