Будет ли COVID-19 вечно?

Витхун Кхамсонг / Getty Images

Ключевые выводы

• Эксперты говорят, что COVID-19, вероятно, станет эндемическим, а это означает, что он будет циркулировать вечно.
• Вакцина, скорее всего, не обеспечит полный или постоянный иммунитет, но она все равно будет хорошим инструментом для контроля над пандемией и потенциально уменьшения тяжести вызываемых ею симптомов.
• Нам нужно будет продолжать наши усилия по ношению лицевых масок, мытью рук и социальному дистанцированию до тех пор, пока пандемия не будет взята под контроль.

Эксперты много узнали о SARS-CoV-2 (вирусе, вызывающем COVID-19) с начала пандемии. Однако о том, что нас ждет впереди, еще много неизвестно. Один вопрос, который задают как ученые, так и обычные люди, заключается в том, станет ли новый коронавирус эндемическим, а это означает, что он останется.

Многие эксперты говорят, что это так, но они также говорят, что такие инструменты, как вакцины, помогут нам обуздать распространение и могут снизить тяжесть заболевания. Это поможет нам вернуться к нормальной жизни - или, по крайней мере, к новой норме.

Что говорят эксперты

«Я действительно не вижу никакого пути, по которому этот вирус не будет с нами навсегда, а просто станет эндемическим вирусом, таким как вирусы простуды и вирусы гриппа», - сказал Джон Паттон, доктор философии, профессор биологии и заведующий кафедрой вирусологии Блатта в Индиане. Университет, - рассказывает Verywell. «Это просто будет с нами, и нам придется контролировать это и смягчать худшие симптомы».

SARS-CoV-2, скорее всего, станет эндемическим, если повторное инфицирование станет нормой, а высокоэффективная вакцина не будет адаптирована во всем мире, говорится в журнальной статье, опубликованной вНаучный журнал.

Эксперты говорят, что это игра на ожидание, поскольку они работают над тем, чтобы узнать больше о том, как наша иммунная система будет реагировать на COVID-19 в долгосрочной перспективе, а также о том, какова будет эффективность вакцины, находящейся на рассмотрении.

Вакцины от COVID-19: будьте в курсе того, какие вакцины доступны, кто может их получить и насколько они безопасны.

А пока мы можем посмотреть, что мы знаем о других респираторных вирусах, в частности о семействе коронавирусов. Мы также можем взглянуть на то, что мы знаем о SARS-CoV-2 и науке о вакцинах, чтобы оценить вероятность того, что новый коронавирус станет эндемическим.

«Он не исчезнет», - говорит Verywell Уильям Шаффнер, доктор медицины, профессор медицины отделения инфекционных заболеваний Медицинской школы университета Вандербильта. «Вы не найдете ни одного представителя общественного здравоохранения или врача-инфекциониста, говорящего так. Это серьезная проблема, с которой нам придется бороться и дальше. И когда вакцины здесь, и мы начинаем вакцинацию, это не значит, что вы можете выбросить свою маску в мусорное ведро ».

Что это значит для вас

COVID-19, скорее всего, станет эндемическим, а это означает, что это будет вирус, который будет существовать вечно. Эксперты говорят, что вакцина COVID-19 и другие инструменты помогут нам контролировать передачу вируса и уменьшить угрозу, исходящую от вируса, что поможет нам вернуться к некоторому чувству нормальной жизни.

Иммунитет через инфекцию

Специалисты все еще изучают возможность повторного заражения SARS-CoV-2. Согласно журнальной статье, опубликованной в журналеЛанцетные инфекционные болезни. Исследователи не уверены, был ли инцидент реактивированной инфекцией или повторным заражением.

Однако эксперты говорят, что, поскольку мы имеем дело с коронавирусом, они уже знают, что инфекция, скорее всего, не приведет к постоянному иммунитету.

«Отчасти это связано с тем, как эти вирусы заражают нас и как они воспроизводятся в нас, но также и из-за того, как наша иммунная система на них реагирует», - говорит Паттон. «К сожалению, с вирусами, такими как коронавирусы, обычно иммунный ответ не поддается стерилизующей защите».

Стерилизация иммунитета будет означать, что мы никогда не сможем заразиться повторно. Мы знаем что мыможетгод за годом повторно заражаться респираторными вирусами, такими как грипп, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и простуда.

Шаффнер говорит, что у SARS-CoV-2 много родственников: до того, как этот вирус перешел от животного к человеку, было известно четыре коронавируса, поражающих людей, и они обычно вызывали симптомы простуды. Эти человеческие коронавирусы дали нам краткосрочную защиту после заражения от повторного заражения тем же вирусом.

«Но примерно через год ваша защита начала ослабевать, и вы могли заболеть новой простудой от того же старого вируса», - говорит Шаффнер. «Если это произойдет с этим, мы получим гораздо более густой суп, потому что тогда мы не можем ожидать, что« однажды зараженный »означает« всегда защищенный »».

Иммунитет через вакцинацию

Еще один способ добиться потенциального иммунитета от вируса - или хотя бы некоторого уровня защиты от инфекции или серьезных симптомов - это вакцинация. Однако Шаффнер говорит, что вакцина против SARS-CoV-2 не похожа на «надевание доспехов».

Уильям Шаффнер, доктор медицины

Когда вакцины здесь, и мы начинаем вакцинацию, это не значит, что вы можете выбросить маску в мусорное ведро.

Скорее всего, мы не сможем искоренить SARS-CoV-2 среди населения с помощью вакцин, как мы это делаем с другими вирусами. «Это потребует от науки возможности разработать вакцину, столь же эффективную, как и вакцина против кори», - говорит Шаффнер.«Мы не думаем, что у нас будут такие хорошие вакцины».

Например, введение двух доз противокоревой вакцины на 97% обеспечивает постоянный иммунитет против кори. Именно благодаря такому уровню эффективности и пожизненной защите, которую предлагает вакцина, мы искоренили корь в Соединенных Штатах.

«Конечно, мы впускаем это обратно, когда не вакцинируем детей», - добавляет Шаффнер в качестве предостережения.

Разработка вакцины против SARS-CoV-2 - гораздо более сложная научная задача, чем производство противокоревой вакцины, что было относительно просто. По этой причине Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) установило низкую планку необходимой эффективности вакцины против SARS-CoV-2. «Они сказали, что вакцины должны быть эффективны не менее чем на 50%», - говорит Шаффнер. «Это примерно год для плохой вакцины против гриппа», - добавляет он, объясняя, что эффективность прививки от гриппа меняется из года в год в зависимости от циркулирующего штамма.

Отсутствие пожизненного иммунитета

Помимо первоначальной вакцины, которая может не обладать высокой эффективностью, у нас, скорее всего, не будет вакцины, обеспечивающей пожизненную защиту. «Это попытка посмотреть на хрустальный шар и незнание, что все будет дальше, - говорит Паттон. «Но большинство производимых вакцин выглядят так, как будто они собираются предоставить нам какую-то защиту. Но маловероятно, что природа этой защиты будет постоянным стерилизующим иммунитетом».

Почему же тогда возникает шумиха по поводу потенциальных вакцин, если они вряд ли будут высокоэффективными или обеспечат пожизненный иммунитет? Короткий ответ заключается в том, что любая безопасная вакцина дает нам новый инструмент для борьбы с пандемией. «Если у нас есть вакцина, это действительно все меняет», - говорит Verywell Брайан Лабус, доктор философии, магистр здравоохранения, REHS, доцент кафедры общественного здравоохранения Школы общественного здравоохранения Университета Лас-Вегаса. «Это позволяет нам взглянуть на это по-другому. [COVID-19] станет болезнью, которую мы сможем контролировать, используя не только шаги социального дистанцирования ».

Что происходит, когда вирус становится эндемическим?

Даже если мы не сможем искоренить SARS-CoV-2, это не означает, что вирус останется на том же уровне угрозы, что и в настоящее время. Со временем мы, вероятно, окажемся в ситуации, когда вирус будет эндемическим.

Брайан Лабус, доктор философии, магистр здравоохранения, REHS

Мы пытаемся делать прогнозы на основе того, что мы знаем о других вирусах или аналогичных ситуациях, но единственное, что действительно может сказать нам, что происходит, - это время.

«Мы можем значительно сократить передачу, чтобы вирус как бы тлел», - говорит Шаффнер. «Это больше не вызовет крупных вспышек. И это то, что большинство из нас думает, что произойдет, если мы получим безопасную и эффективную вакцину ».

Паттон добавляет, что даже если вакцина не очень эффективна для предотвращения инфекции, она все равно может уменьшить тяжесть симптомов COVID-19 и снизить риск смерти. К тому же вакцины - не единственная область, над которой работают ученые.

«Мы подскочили к решению в виде вакцин, - говорит Паттон. - И это, безусловно, правда. Но что меня так впечатлило в течение последних шести месяцев, так это то, насколько лучше мы делаем, пытаясь добраться до того, что у нас есть. эффективные методы лечения и лечения ».

В поисках новой нормы

Каким будет будущее с потенциально эндемичным COVID-19? Эксперты не уверены, но они работают над тем, чтобы лучше понять, что будет дальше. «Мы пытаемся делать прогнозы на основе того, что мы знаем о других вирусах или аналогичных ситуациях, но единственное, что действительно может сказать нам, что происходит, - это время», - говорит Лабус.

Тем временем Шаффнер призывает людей продолжать носить маски и держаться на расстоянии шести футов от других. «Мы искренне надеемся, что вакцины нам помогут. Но вакцины не должны сбивать нас с толку ».

Шаффнер предполагает, что некоторые уязвимые люди, такие как пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями, будут продолжать носить маски в течение зимнего сезона - даже после того, как мы лучше справимся с пандемией COVID-19.

Когдабудумы справимся с этим? «Я ожидаю, что если мы получим безопасную и эффективную вакцину в конце этого года или в начале следующего года, примерно в это же время в следующем году, мы, возможно, достигнем нашей способности снизить передачу этого вируса», - говорит Шаффнер. «И я надеюсь, что День Благодарения в следующем году может быть почти нормальным».