Поражениеэто общий термин для ткани, которая была повреждена, разрушена или имеет другие проблемы. Поражения позвоночника поражают нервную ткань позвоночника. Они могут быть связаны с:
- Раковые или незлокачественные опухоли
- Травма
- Инфекционное заболевание
- Демиелинизирующие заболевания, такие как рассеянный склероз.
- Врожденные пороки
Симптомы и лечение зависят от типа и причины поражения позвоночника. Диагностическое обследование включает визуализацию, особенно магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Долгачев / Getty ImagesСимптомы
Поражения позвоночника могут иметь симптомы неспецифической боли в спине или миофасциального болевого синдрома. Возможно, вы не сможете точно определить, откуда исходит ваша боль.
Однако, если поражение поражает корешки спинномозговых нервов или спинной мозг, у вас могут возникнуть нервные симптомы, которые могут включать:
- Слабое место
- Онемение
- Покалывание
- Ощущение поражения электрическим током по ноге или руке
- Проблемы с мелкой моторикой (например, письмом) или с ходьбой, равновесием или координацией.
Тип нервных симптомов будет зависеть от того, где находится поражение, а также от степени поражения.
В случаях с инфекционными причинами у вас могут быть симптомы инфекции, такие как лихорадка.
К серьезным симптомам, которые следует рассматривать как тревожные сигналы, относятся:
- Дисфункция кишечника / мочевого пузыря (особенно задержка мочи)
- Прогрессирующая неврологическая слабость
- Седельная анестезия (потеря чувствительности только в ягодицах, промежности и внутренней поверхности бедер)
- Двусторонняя радикулопатия (боль, онемение и слабость в спине и ногах)
- Обескураживающая боль
- Неумолимая ночная боль
Причины
Поражения позвоночника имеют множество причин.
- Врожденные пороки развития позвоночника и спинного мозга, присутствующие с рождения, часто связанные с расщелиной позвоночника или сколиозом.
- Травма
- Рассеянный склероз, который в большинстве случаев приводит к поражению спинного мозга.
- Инфекции, которые могут привести к абсцессу позвоночника, включая полиомиелит, ВИЧ, вирус Западного Нила и сифилис.
- Инфаркт спинного мозга
- Опухоли (злокачественные и незлокачественные, первичные или метастатические)
- Хроническая прогрессирующая миелопатия из-за артрита или остеохондроза
По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 30% до 70% людей, страдающих раком, будут иметь метастазы в кости позвоночника, что может вызвать его поражение.
Диагностика
Диагностический процесс начинается с сбора анамнеза для оценки травм и рисков спинномозговой инфекции, рака и врожденных пороков развития.
Физический осмотр позволит проверить сенсорные и силовые изменения. Также могут проводиться анализы крови и мочи для выявления основных проблем и общего состояния здоровья.
Если симптомы указывают на основные проблемы, вас могут направить на визуализацию или к специалисту. Визуализация может включать рентген и магнитно-резонансную томографию (МРТ). При подозрении на опухоль можно использовать позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
В случае опухолей ваш врач может выполнить биопсию, чтобы получить образец для исследования под микроскопом.
Уход
Дренирование или удаление поражений, таких как абсцессы, кисты и опухоли, будет зависеть от вашего возраста и состояния, а также от размера поражения и того, на какие структуры оно влияет.
Хирургическая коррекция возможна при некоторых структурных поражениях или может потребоваться, если поражение затрагивает окружающие структуры. Лучевая терапия, химиотерапия или таргетная терапия могут использоваться при злокачественных или метастатических опухолях.
Также может потребоваться лечение основного состояния, например, антибиотиками или противовирусными препаратами от инфекций или модифицирующими заболевание терапиями при рассеянном склерозе.
Физическая терапия может помочь восстановить функцию после лечения и первоначального выздоровления.
Слово от Verywell
Если ваш врач говорит вам, что у вас есть поражение позвоночника, это просто означает, что есть доказательства, которые могут лечь в основу дальнейшего исследования его причины. Считайте обнаружение заметным ключом к разгадке, который приблизит вас к полному диагнозу.